辽宁医学院2012年考研调剂申请函

考生编号

毕业院校及专业

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一志愿报考院校及报考专业

欲调剂专业1
（写至三级学科)

代码：

欲调剂专业2
（写至三级学科)

代码：

名称：

名称：

学历（学籍)
在线验证码

外语等级

联系电话

移动电话： 固定电话：
（*如果因考生所留电话无法接通造成后果由考生自负)

专业是否
服从调剂

□ 是 □ 否

学位类型是否
服从调剂

□ 是 □ 否

考生学历类别

□1、全日制二本及以上 □2、全日制三本
□3、全日制专升本（专接本) □4、成人往届本科
□5、同等学历（□全日制专科 □ 成人应届本科 □成教专科)
□6、自考本科 □7、其他

初试科目

政治

外国语

业务课一
（自填)

业务课二
（如无此科，不需填写)

总

分

思想政治理论

□英□日□俄

初试成绩

备注