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盘点英国中医业发展状况:医者自医成为当务之急

来源:医学全在线 更新:2009/7/27 针灸论坛

编者语:英国《英中时报》近日对英国中医行业有关事件和话题的报道进行回顾,从中可以看到中医行业在过去一年的发展状况与热点话题。

中新网12月16日电 一篇孤立的报道,只能让我们窥见冰山之一角。而将众多相关的报道放在一起审视,却有可能让我们看清整个冰山的脉络与走势,这正是年度时事大盘点的用意。英国《英中时报》近日对英国中医行业有关事件和话题的报道进行回顾,从中可以看到中医行业在过去一年的发展状况与热点话题。

中医立法之辩

《英中时报》曾探讨了英国中医行业面临的“立法”和“注册”问题。

《英中医立法:“良方”还是“毒药”? 》一文就2008年6月16日,由卫生部立法工作小组提交给英国政府的“针灸、草药、中医和其它传统医学”立法建议进行了采访报道。文章指出,在该立法建议中“传统中医”不再作为针灸医师或草药医师的附属,而是以独立的“名号”出现在了提案中。但值得注意的是,这份由英国政客为主导的立法小组提出的建议报告,虽然扶正了“中医”的地位,却也给华人中医药业带来了在英国三十年发展史上最大的生存危机。

该建议中包含“英国的传统医疗从业人员必须获得国际英语雅思考试(IELTS)6.5分以上的成绩,方可以注册合法行医。”文章认为这意味着“继英国华人餐饮业因新移民计分政策遭遇高不可攀的‘语言准入门槛’后,作为华社第二大经济支柱,中医药界也迎来了英语考试的‘强力阻击’。”

与此同时,在“中医立法”的风声越吹越紧的时刻,许多华人中医师依据“祖父规则”的条款(于立法前已经在英国从事中医药行业的人员,可以通过个人或组织申请注册,自然获得到合法医师身份。),纷纷选择加入不同的传统医药协会,以期保住自己的“饭碗”和“身份”,所谓“背靠大树好乘凉”。文章指出,这样的“祖父规则” 实际上并非是华人医师们想象中的免考捷径,背靠“大树”,同样难觅“荫凉” ,记者了解到,卫生部的立法工作小组已经向负责接受传统医学行医者注册的英国健康行业管理委员会(HPC)提供了一份可直接施行“祖父规则”的推荐名单。但榜上有名的却都是诸如英国针灸师联合会(BACC)等以本地医师为主体的传统医学组织。对以华人为主体的医学协会,立法工作小组认为“大多数会员的英语水平尚未满足要求。”建议报告指出:“无论是团体还是个人,‘祖父规则'的申请者都必须达到雅思考试成绩6.5分的下线。”

而在《英中医行业:见林容易见树难》一文中则提到“带着‘镣铐’好跳舞”的问题。记者采访了多位英国中医界人士,发现尽管在中医“立法”和“注册”的技术性细节和具体过程中存在着不同的意见,“但在改变目前英国中医行业混乱状况、确立规范这一点上,大家的意见是一致的。”接受记者采访的英国中医管理委员会(CMC)主席梅万方教授表示:“我们要把中医的研究推向西方主流医学的位置,而不是甘于被看作一种替代医学。首先要‘立法’,确立规范和合法身份,改变中医药行业从业人员混乱的状况,让主流社会民众感觉使用中医首先有安全和质量的保障。”

而在“立法”和“注册”的问题上,全英中医药联合会(FTCM)主席马伯英教授则指出“立法”和“注册”是两码事,前者是法律行为,后者是行政行为,其主管的机构也不一样。他认为:“不要以为不‘立法’,他们就没有东西来管我们,不‘立法’反而形势更复杂,他们可以随意地制定标准,对我们更加不利,而我们也因为没有取得正当法律地位,无法用法律保护自己。所以我认为‘先立法后注册’比‘不立法注册’要好”,马伯英教授表示。

而英国中医执业医师学会(ACMP)会长贾明华博士则认为最关键是要在HPC合法“注册”,而“立法”的实效目前很难看到,他希望如果最终能够“立法”,一定要“确实反映英国中医师实际的教育背景”

整体方向之思

俗语说“见树容易,见林难”,然而,现实的情况却往往是“见林容易,见树难”。 如果说在“立法”及其具体操作的技术性问题上,我们还很难理出头绪,那么不如回到中医自身的长远发展方向的思考上来。

《英中医行业:见林容易见树难》从中医行业整体发展方向的角度进行了采访报道,提出了中西医学的“体”与“用”问题,中医要想被西方主流社会接受,需要按照他们的科学观和实证程序来提供“治疗有效”的证据,这可能决定了中医在西方社会的发展很难不作出一些改变,但何为“体”,何为“用”,何为手段,何为目的,却一定要明确,并提到“中西结合”的“结合医学”和“全球医学”会是中医发展的一个方向。

全英中医药联合会(FTCM)主席马伯英教授向记者表示:“要想让中医为主流接受,我们自己还是要开展有关中医的科研,提供证据。”梅万方教授认为:“中医的方法论是一种‘辩证施治’的整体医学观,如何让西方社会接受我们的方法论和理论体系,这是最根本,也是最困难的问题。”梅万方教授表示:“中医在新的情况下需要重新发展,把最新的认知和知识与传统的智慧相结合,要想融入主流,我们应该在英国建立起一个有规模、有影响的正规学院、医院和科研基地,同时在吸纳新东西进行重新发展的时候,中医的精髓,如‘辨证施治’的医学观却不能丢掉,这是我们老祖宗的智慧,要继承。”

该文还提到中医行业“众声喧嚣等于寂寂无声”的问题。记者在采访中得知,在“立法”的问题上,英籍中医师没有为我们华人中医师说一句话。因此不能把希望寄托在英国人身上。但目前整个中医界的“分裂”现状,声音很多,但声音也很杂,以致于互相消减,最终变得很微弱。看来,中医要想持续发展,不仅要自己掌握自己的命运,还需要团结一致、对外发出呼声才行。马伯英教授认为,最好是能选出唯一的代表,如果实在选不出,各种声音也统一不起来,也呼吁大家对外发声,让这种声音为卫生部听到。

“天田孙”破产事件

英国最大的中医药连锁店之一Dr & Herbs下属的“天田孙(Tian Tian Sun)”在2008年9月12日正式宣布破产。曾经红红火火的“天田孙”一夕之间破产倒闭,在英国中医药界引起的震动不言而喻,有人甚至因此惊呼“英国中医药业已经进入冬天”。

《医者需自医——由“天田孙”破产看英国中医药业》一文对此事件进行了特别分析报道。记者通过与英国中医诊所、中药店经营者和医师、医助们的交流发现,“天田孙”既不是英国今年以来首家“关门”的中医药店,也没有像许多人认为的那样已经“猝死”。文章认为该事件除了大量中医师、医助成为首当其冲的受害者,“天田孙”连锁中药店纷纷关门并没有为没有完成治疗的病人提供相应的善后服务,也这无疑对英国中医诊所、中药店的信誉产生了不良影响。对于那些“天田孙”曾经的病人来说,他们失去的不仅是几个月的诊费,还可能是对中医行业的信心。业界认识在接受记者采访时也认为英国中医药行业还有相当的发展空间,但关键是要加强管理和用心经营。

在目前的英国中医药界,对中医诊所和中药店的经营管理模式仍没有达成共识,但在“天田孙”宣布破产后,无论是经营者还是医师都表示,连锁经营也好,独立开诊也罢,维护自身的信誉和品质应该是中医药行业能够在英国市场继续生存和发展的保障。文章最后指出“或许‘天田孙’破产带来的阵痛已经让英国中医药界人士意识到了行业调整的迫切性和行业规范的重要性。医者自医,正在成为英国中医药行业的当务之急。”

最新进展

近日,记者再次就中医立法和发展方向的问题进行了跟进。马伯英教授在与记者交谈时提到卫生部即将于2008年12月推出关于“立法”的新一轮公开咨询报告,将对中医“立法”产生重要影响,建议大家积极回馈。 梅万芳教授则向记者表示,从8月份至今,中医立法尚未取得实质的进展,而中医行业的状况亦未明显改变。对于即将出台的公开咨询报告,他表示:“还是那句话,中医行业要首先在内部达成共识,形成统一的声音,并对这个公共咨询报告作出回应。建议广大华人也给自己的GP写信,通过他们来反映中医的需求,效果更好。”

他表示在“整体医学发展”和“中医规范”方面,近期最大的进展是在2008年11月举办的世界卫生组织大会(WHO)上签定的有关传统医学的“北京声明”,在梅教授向记者提供的声明原文中,我们可以看到声明中称:“传统医药知识、治疗方法和实践应该得到尊重、保护、推动,并应根据各国的环境进行恰当、广泛的交流”,该声明还认为各国政府对其国民的健康负责,并应该制订全国性的政策、规章和标准以确保“正确、安全、有效地运用传统医药”。

该声明明确提出“传统医学应该在研究和创新的基础上得到进一步的发展”,“政府应该为认证传统医药从业者建立一套系统。传统医药从业者也应该根据所在国的要求更新其知识和技能”,并指出应该为传统医药从业者、学生和相关研究者提供合理的培训机会,强调了教育培训的重要性。(张雪)

来源:中国新闻网

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