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米诺地尔片

来源:医学全在线 更新:2008-11-10 药学论坛
通用名米诺地尔片
曾用名 
英文名MINOXIDIL TABLETS
拼音名MINUODI'ER PIAN
药品类别抗高血压药
性状本品为白色片。
药理毒理米诺地尔直接扩张小动脉,因而降压,但具体机制未明。本品不扩张小静 脉。周围血管阻力减低后引起反射性心率加快、心排血量增加。降压后肾素活性 增高,引起水钠潴留。本品不干扰血管运动反射,故不发生直立性低血压。
药代动力学口服易吸收(可达90%)。本品不与血浆蛋白结合。给药后1小时血中药物浓 度达峰值,此后迅速下降。血浆t1/2为2.8~4.2小时,肾功能障碍时不变。但降 压作用与血中米诺地尔浓度并无相应关系。口服一剂后1.5小时内降压作用开始, 最大降压作用在给药后2~3小时出现,降压作用可持续24小时或更长(达75小 时),这可能与其较久地储存于动脉血管平滑肌有关。它在肝内代谢,其代谢物 葡萄糖醛酸结合物可随尿排出。3%从粪便排出。透析时本品可被除去。
适应症治疗高血压,为第二或第三线用药。
用法用量1.成人常用量:口服,开始2.5mg/次,一日两次,以后每3日将剂量加倍, 逐渐增至出现疗效,维持量每日10~40 mg,单次或分次服用。最多一日不能超 过100 mg。 2.小儿常用量:口服按体重每日0.2mg/kg,一日一次给药。以后每3日调整 剂量,每次每日按体重增加0.1mg/kg,12岁以下一日最多为50mg。维持量按体 重一日0.25~1mg/kg,每日单次或分次服用。
不良反应常见的有: 1.反射性交感兴奋可引起心率加快、心律失常、皮肤潮红; 2.水钠潴留引起体重增加、下肢水肿。 3.毛发增生,以脸、臂及背部较著,常在用药后3~6周内出现,停药1~6月后 消退。为减少这些不良反应宜与利尿药或β-受体阻断药合用。 较少见的有:心绞痛、胸痛(心包炎)、头痛(血管扩张所致)。 少见的有:过敏反应、皮疹、瘙痒。
禁忌症下列情况时慎用本品:脑血管病、非高血压所致的心力衰竭、冠心病、心 绞痛、心肌梗死、心包积液、嗜铬细胞瘤、肾功能障碍。
注意事项1.使用本品治疗后初期血尿素氮及肌酐增高,但继续治疗后下降至用药前水 平。 2.血浆肾素活性、血清碱性磷酸酶、血钠可能增高 。 3.血细胞计数及血红蛋白可能因血液稀释而减低。 4.应用本品时应定时测量血压、体重。 5.突然停药可致血压反跳,故宜逐渐撤药。
孕妇及哺乳期妇女用药本品能通过胎盘,人体研究尚不充分,在大鼠与家兔中有致死胎作用。故 孕妇应慎用。能排入乳汁,但尚未有对婴儿影响的报道。对哺乳期妇女目前尚无 资料报道。
儿童用药对小儿的安全性缺少研究。
老年患者用药老年人对降压作用敏感,且肾功能常较差,应用本品须酌减剂量。
药物相互作用本品与其它降压药、硝酸盐类同用可使降压作用加重。非甾体抗炎镇痛药、 拟交感胺类与本品同用使降压作用减弱。
药物过量1.如出现反射性交感兴奋引起的心率加快可加用一种β-受体阻断药; 2.如出现因水钠潴留而致的体重增加、下肢水肿,可给予利尿剂以解除,常 选用呋塞米等泮利尿剂。 3.出现心包积液者应停药。 4.应用本品逾量时可适当扩容治疗,危重时可给去氧肾上腺素或多巴胺,但 不宜用肾上腺素或去甲肾上腺素,以避免过度兴奋心脏。
贮藏遮光、密封保存。
包装2.5mg
有效期 
主要成分
通用名米诺地尔
化学名米诺地尔
拼音名 
英文名MINOXIDIL
CAS No.38304-91-5
结构式 
分子式 
分子量 
规  格 
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