基底细胞癌(侵蚀性溃疡)

基底细胞癌(侵蚀性溃疡)是一种来源于或类似于表皮基底细胞的浅表性，侵蚀性溃疡。

基底细胞癌是最常见的皮肤癌肿类型，在美国每年有超过400000例的新增病例。好发于淡肤色人种及常受日光照射的人群，黑人极少发病。

基底细胞癌的临床表现和生物学特性呈高度变化。它们可以表现为小的有光泽的，坚硬的半透明结节，也可为溃疡或结痂性的斑块或结节，可呈平整的瘢痕样斑块，或呈与银屑病及局限性皮炎难以鉴别的病损，如红色的，边界清晰的小丘疹或斑块。大多数癌始发于一个小的光亮丘疹，逐渐增大；数月或数年后表现为一种光亮的，珍珠状边缘，表面有毛细血管扩张，中央凹陷或溃疡的病损。皮损处常有反复的结痂及出血，且损害持续缓慢扩大。基底细胞癌常表现为反复的结痂和愈合，这样常使患者和医生都忽略了皮损的危害性。基底细胞癌很少发生转移，但可侵犯健康组织。少数情况下，由于基底细胞癌侵犯或压迫重要的生命器官或腔口如眼，耳，口，骨及硬脑膜，也会导致死亡。

必须进行活检和组织学检查，然后由专家进行诊断和治疗。根据临床表现，大小，位置及组织学检查决定治疗方案：刮除，电凝，手术切除，冷冻外科或行X线治疗。复发的(约5%)，较大的病损，边界不清的硬斑样损害应行Mohs手术(在显微镜下切除组织)。局部应用氟尿嘧啶会使皮损表皮愈合，而皮下则会有广泛转移，故不可作为基底细胞癌的局部治疗。