基础护理学知识点辅导:护理程序——护理诊断

列出护理诊断是护理程序的第二步，是根据资料分析整理后的异常部分提出的有关健康的问题。
　　护理诊断的定义
　　这是目前较为常用的由北美护理诊断协会(North American Nursing Diagnosis Association NANDA)在1990年第9次会议上提出并通过的定义，

　　护理诊断与医疗诊断的区别　



护理诊断的组成部分
　　NANDA的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成。
　　名称
　　名称是对护理对象的健康问题或疾病反应的概括性描述。按护理诊断的名称将护理诊断分为：
　　◆ 现存的　　　◆ 有……的危险　　　◆ 健康的　　　◆ 综合症
　　定义
　　定义是对护理诊断的一种清晰、精确的描述，并以此与其他护理诊断相区别。
　　诊断依据
　　诊断依据是作出该诊断的临床判断标准。是一组症状、体征或有关病史，也可是高危因素。诊断依据分为：
　　1．主要依据：作出某一诊断时通常需要存在的症状或体征，诊断时必须具备其中一项以上的症状和体征。
　　2．次要依据：指作诊断时可能出现的症状或体征，不是每个人都会出现，但对作出诊断起支持辅助作用。

　　相关因素
　　相关因素是指促成护理诊断形成和成立的原因或情景。现存或健康的护理诊断有相关因素，而有……危险的护理诊断其相关因素常与危险因素相同。
　　相关因素有几个方面。
　　同一护理诊断会有不同的原因。
　　列出的相关因素应是有此护理诊断最直接的原因。识别明确的相关因素有助于制定护理计划和采取不同的护理措施。
　　相关因素的陈述应使用“与……有关”的方式。知识缺乏较特殊，其陈述方式应是“知识缺乏：缺乏……方面的知识”