护士手足切割伤常见于切菜、掰按瓶、洗利器等劳动时损伤。其特点是创口较整齐,污染较轻,但流血较多,有时有肌腱、血管、神经损伤,严重的有断指(趾)或断肢。
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手足部切割伤急救重点是止血,对于较小、较浅的切割伤可采用直接压迫止血法。若单个手指伤口较深出血较多,可用健侧食指、拇指在伤指两侧捏紧止血;若多个手指受伤出血,则可将健侧拇指按压于伤手手掌的中部,其余四指放在该手的手背对应处,与拇指对应用力挤压止血。在止血的同时应将伤肢抬高。若足部受伤,在伤足的足背可触及足背动脉的搏动,用拇指按压此外即可起到止血作用。以上止血方法伤员本人即可实施,救助者可迅速寻找干净的绷带、手巾等为其包扎伤口。
一旦发生手指离断损伤,在采用上述止血方法同时,应迅速将离断肢体用干净敷料包扎,冬天可直接转送;在炎热的夏天,可在断肢下放置冰块,但不可将断肢埋入冰块中,外裹保温物品即可转送。除非断肢污染严重,一般不要冲洗,以防如重感染。同时要向医院提供准确的受伤时间和现场情况。
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