初级护士资格考试《答疑周刊》：第5期

【内科护理学】全脊椎麻醉的主要危险是

　　A.低血压

　　B.剧烈疼痛

　　C.麻醉作用过久

　　D.呼吸心跳骤停

　　E.损伤脊髓导致截瘫

　　【答案及解析】本题选D

　　硬膜外麻醉所用的麻醉药量较蛛网膜下腔麻醉大，若蛛网膜下腔麻醉范围失控，或者硬膜外麻醉误造成蛛网膜下腔麻醉，则全部或大部分麻药注入蛛网膜下腔，医学全.在线www.med126.com即可导致全部脊神经被阻滞。一旦发生，病人可在注药后短时间内血压下降，意识模糊，甚至因呼吸心跳骤停导致死亡。因此呼吸心跳骤停是最危险的。

　　【妇产科护理学】女，30岁，发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温呈双相，子宫内膜病理检查为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。（问题)若上述检查未发现异常，应继续进行的检查项目是

　　A.宫腔镜检查

　　B.性交后精子穿透力试验

　　C.阴道脱落细胞涂片检查

　　D.宫颈刮片

　　E.子宫输卵管碘油造影

　　【答案及解析】本题选B

　　性交后实验主要是检查精子的活动力，卵泡的检查需要在月经干净后第5天开始检查，隔天一次直到排卵，您现在的情况需要明确检查排卵的全程，明确卵泡能否发育成熟正常排出。子宫内环境的检查只要避开月经期就可以。受孕是一个复杂的生理过程，必须具备以下条件：

　　1.卵巢排出正常的卵子

　　2.精液正常并含有正常的精子

　　3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵

　　4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔

　　5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常，便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方，也可能属男方或在男女双方。

　　【儿科护理学】体重5kg的婴儿，每天需8％糖牛奶量应为多少，才能满足机体需要

　　A.200～250ml

　　B.300～350ml

　　C.400～450ml

　　D.500～550ml

　　E.600～650ml

　　【答案及解析】本题选D

　　婴儿奶量的计算：以每日所需总能量和总液量计算。婴儿每日需总能量110kcal/kg，需水量150ml/kg。某婴儿体重5kg，医学全.在线www.med126.com每日需要总能量：110kcal/kg×5kg＝550kcal。每100ml牛乳中所含能量为66kcal，100ml牛奶加8g糖后共得能量：66＋4×8＝98kcal。设每日需用牛乳总量为（x)，100：98＝x：550，x≈560ml.所以应该选择D。

　　【外科护理学】患者，男，28岁，8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为

　　A、血清淀粉酶测定

　　B、尿淀粉酶测定

　　C、血钙测定

　　D、血清脂肪酶测定

　　E、血糖测定

　　【答案及解析】本题选A

　　血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12-24小时达到高峰，尿液淀粉酶发病后12-24小时开始升高，1-2周达到高峰，此病人8小时前发病，故血清淀粉酶测定最有诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。