门静脉三个特点:
1.两端都是毛细血管网,一端是胃、肠、脾、胰的毛细血管网,另一端是肝小叶的肝窦(肝的毛细血管网)。
2.门静脉系统内没有静脉瓣来控制血流方向,其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。
3.门静脉系和腔静脉系之间有四处交通支
(1)胃底、食管下段交通支:门静脉血流可通过胃冠状静脉、www.med126.com胃短静脉,通过食管胃底静脉与奇静脉、半奇静脉的分支吻合,然后流人上腔静脉。
(2)直肠下端、肛管交通支:门静脉血流可通过肠系膜下静脉、直肠上静脉与赢肠下静脉、肛管静脉吻合,然后流人下腔静脉。
(3)前腹壁交通支:门静脉(左支)血流可通过脐旁静脉与腹壁上静脉或腹壁下静脉吻合,分别流入上、下腔静脉。
(4)腹膜后交通支:在腹膜后,有许多肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉分支相互吻合交通。
在正常情况下,以上交通支血流量都很少,血液流向肝侧。我国正常人的门静脉压力为1.27~2.35kPa(13~24cmH20),平均为1.76kPa(18cmH20)左右。在门静脉高压症中,门静脉压力可高达2.94~4.90kPa(30~50cmH20),当压力小于2.45kPa(25cmH20)时,医,学,全,在,线,提,供www.med126.com食管胃底曲张静脉很少破裂出血。
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