2012年度执业护士资格外科护理:焦虑症的心理障碍

“焦虑”这个词在我们的日常生活中被广泛使用，所以许多人对它在变态心理学或者临床诊断中有什么不同的含义。特别是“焦虑”这个词在日常用语中往往表达“害怕”差不多的意思，这就更增加了混淆。当我们在临床上说“焦虑”时，它指的是一种没有明确原因的、令人不愉快的紧张状态。而“焦虑症”指的是很大一类障碍的总称，不仅包括我们平时所指的焦虑症（在正式诊断中，我们叫做一般性焦虑症)，而且还包括强迫症、恐怖症、惊恐症、创伤后障碍、等等。这里我们专门讲我们平时所指的焦虑症，而在其他地方讨论强迫症、恐怖症、惊恐症、创伤后障碍。

　　焦虑症的症状学

　　焦虑症是一种普遍的心理障碍，在女性中的发病率比男性要高。流行病学研究表明城市人口中大约有4.1％到6.6％在他们的一生中会得焦虑症。

　　焦虑症的主要症状是，病人充满了过度的、长久的、模糊的焦虑和担心，这些担心和焦虑却没有一个明确的原因。虽然，这些担心、焦虑与正常的、由现实危机引起的担心、焦虑很相象。比如，他们会成天为家里的经济情况而担忧，即使他们的银行帐户上的存款远远超过了六位数；或者他们会成天为自己孩子的安全担心，生怕他在学校里出了什么事；更多的时候他们自己也不知道为了什么，就是感到极度的焦虑。

　　焦虑症的焦虑和担心持续在六个月以上，其具体症状包括以下四类：身体紧张医学.全在.,线提,供www.med126.com、自主神经系统反应性过强、对未来无名的担心、过分机警。这些症状可以是单独出现，也可以是一起出现。

　　身体紧张：焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来，全身紧张。他面部绷紧，眉头紧皱，表情紧张，唉声叹气。

　　自主神经系统反应性过强：焦虑症患者的交感和附交感神经系统常常超负荷工作。患者出汗、晕眩、呼吸急促、心跳过快、身体发冷发热、手脚冰凉或发热、胃部难受、大小便过频、喉头有阻塞感。

　　对未来无名的担心：焦虑症患者总是为未来担心。他们担心自己的亲人、自己的财产、自己的健康。

　　过分机警：焦虑症患者每时每刻都象一个放哨站岗的士兵对周围环境的每个细微动静都充满警惕。由于他们无时无刻不处在警惕状态，影响了他们干其他所有的工作，甚至影响他们的睡眠。

　　焦虑症的诊断标准和类型

　　A、在过去六个月中的大多数时间里，对某些事件和活动（比如工作进度、学业成绩)过度担心。

　　B、个体发现难以控制自己的担心。

　　C、焦虑和担心与至少下面六个症状中的三个（或更多)相联系（至少有某些症状至少在过去六个月中的大多数时间里出现)。

　　注意：在儿童中，只要一个下述症状就可以了。

　　坐立不安或者感到心悬在半空中

　　容易疲劳

　　难以集中注意力，心思一片空白

　　易激惹

　　肌肉紧张

　　睡眠问题（入睡困难、睡眠不稳或不踏实)

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