2013护士资格考试护理论文：心脏直视手术术前术后护理及体会

心脏直视手术是比较复杂和危险性较大的手术，患者及家属都会产生各种顾虑，担心手术中死亡或术后残疾。病人的情绪表现多种多样，有焦虑、心理否认、忧虑、恐惧、依赖、敏感、急躁和绝望等。

一旦发生大出血，需要再次开胸止血时，更增加了患者的顾虑及生命危机感，故护理人员在救治患者的同时，一定要做好病人和家属的安慰及解释工作医学全在线搜集整理www.med126.com，帮助患者树立战胜疾病的信心，配合治疗和护理以利早日康复。

现对我院2002年3月～2007年8月收治的205例心脏直视手术患者的临床观察及对术后在ICU期间患者的心理护理介绍如下。

1临床资料

本组205例，男98例，女107例，年龄3～71岁。其中先天性房间隔缺损42例，先天性室间隔缺损68例，风湿性心脏病46例，法洛四联症24例，其他25例。

体外循环下行房缺修补、室缺修补及二尖瓣置换术、F4根治术。术后在ICU期间除3例因其它并发症死亡外，其余复苏顺利，生命征平稳、情绪稳定，转入心血管外科病房继续治疗。

2心理护理

2.1术前心理护理

(1)说明手术的必要性，介绍手术操作，如简单的图片、幻灯片或心脏模型，向患者简单的讲解手术的过程。

(2)在病情允许的情况下，术前一日带患者、家属到ICU病房熟悉环境，认识将要使用的医疗仪器，说明其应用的目的、功能及可能出现的噪音医学全在线搜集整理www.med126.com，使患者有所认识，知道在ICU期间会听到、看到、感受到何种东西，使患者在进入ICU后能很快适应新环境，降低对新环境恐惧，深信术后它会得到良好的监护治疗，增加了病人的安全感。

(3)告诉患者术后引流管引流出适量血性液体是必然的，也是必须的，以减轻病人的紧张情绪。由于置有各种测压道、输液管及引流管装置等而限制自由活动，以免管道脱出，增加痛苦。

(4)说明气管插管作辅助呼吸应按自主节律放松，平静地呼吸，每隔3～5min作1次深呼吸，避免人机对抗。

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