主管护师资格考试:《答疑周刊》2013年第02期

【内科护理学】

王女士，肺结核病人，在家疗养，但痰中有结核分枝杆菌，最简便有效的处理痰的方法是

A.煮沸

B.深埋

C.焚烧

D.酒精浸泡

E.消毒灵浸泡

【正确答案】C

【答案解析】此题考查肺结核病人的消毒隔离，护士应熟练掌握。痰菌阳性的病人是肺结核主要的传染源，患者的痰液干燥后结核分枝杆菌随尘埃飞扬引起结核感染，而结核分枝杆菌对外界的抵抗力较强，在阴湿环境中能生存5个月以上，故深埋难以杀灭结核分枝杆菌医学全在线搜集整,理www.med126.com，B选项不正确。在烈日下暴晒2小时，与75%酒精接触2分钟或煮沸5分钟均能杀死结核分枝杆菌，痰液较多时也可在痰杯内加入等量的1%消毒灵浸泡1小时后再弃去，而将痰液吐在纸上直接焚烧相对以上方法而言最为简便。

【外科护理学】

成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于

A.10ml

B.20ml

C.30ml

D.40ml

E.50ml

【正确答案】C

【答案解析】静脉补钾时，尤应注意病人肾功能问题，尿量要在30ml／h以上。

【知识拓展】

静脉补钾应注意以下事项：

（1)尿量：尿量要在30ml／h以上。

（2)浓度：氯化钾浓度一般不超过0.3%.即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml.浓度过高对静脉刺激大，引起疼痛。浓度过高还可抑制心肌，导致心脏骤停医学,全 在线.提 供www.med126.com。特别注意绝对禁止直接静脉推注。

（3)速度：不可过快，成人静脉滴入不超过60滴／分。

（4)总量：每天补钾要准确计算，对一般禁食病人无其他额外损失时，10%氯化钾30ml为宜。严重缺钾者，不宜超过6～8g／d.

【妇产科护理学】

王某，28岁，未产妇，述说平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。其末次月经是2月11日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。

1)除以上体征外，护士若考虑该妇女怀孕，其另外的可能体征是

A.妊娠纹

B.胎动感

C.恶心

D.妊娠斑

E.听到胎心音

【正确答案】C

【答案解析】从题意可知假如该妇女确诊怀孕，目前应该为妊娠8周左右，应属于早期妊娠，所以另外的体征也应该是早期妊娠时的表现，而备选答案中只有恶心属于早期妊娠的表现。

2)化验报告提示尿妊娠反应（+)，此化验的原理是查体内的

A.催产素水平

B.黄体酮水平

C.雌激素水平

D.绒毛膜促性腺激素水平

E.黄体生成素水平

【正确答案】D

【答案解析】妊娠后，滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素，可从孕妇的血清及尿中测出以协助诊断早期妊娠。

3)为了进一步确诊其是否怀孕医学全在线搜集整,理www.med126.com，下列可以提供确诊依据的检查是

A.听筒听胎心

B.胎动

C.放射检查胎儿脊柱轮廓

D.B超显示胎心搏动

E.检查血中激素水平

【正确答案】D

【答案解析】以上各种方法除E外均可以确诊怀孕，但是只有D选项是在早期即可出现，A、B在中期妊娠时可以提供确诊依据，C目前一般不用，因对胎儿的损伤太大。

4)该孕妇的预产期是

A.10月18日

B.11月5日

C.11月18日

D.12月5日

E.12月18日

【正确答案】C

【答案解析】预产期的计算方法是末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7，因此该孕妇的预产期是11月18日。

【知识拓展】预产期（EDC)推算：计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7.如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15.实际分娩日期与推算的预产期可以

相差1～2周。如孕妇记不清末次月经的日期，则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。

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