主管护师资格考试：《答疑周刊》2013年第05期

【儿科护理学】

母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有

A.IgA

B.IgG

C.SIgA

D.IgE

E.淋巴细胞

【正确答案】C

【答案解析】母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有SIgA等免疫成分，对预防肠道和全身感染有一定的作用。

【知识拓展】乳汁的成分

乳汁的成分有近百种，且在一定程度上有个体差异。

（1)蛋白质：母乳中含有较多的清蛋白和球蛋白，遇胃酸时凝块较小，有利于婴儿消化。含有较多的必需氨基酸，能促进婴儿神经系统和视网膜的发育。

（2)脂肪：母乳脂肪颗粒小，含有脂肪酶，易于消化、吸收。

（3)糖类：母乳中糖类的主要成分是乙型乳糖，占糖类总量的90%，其可促进双歧杆菌和乳酸杆菌的生长，抑制大肠杆菌繁殖，使婴儿很少发生腹泻。

（4)矿物质：含量较低，减轻了婴儿的肾脏负担，且吸收率远高于牛乳。

（5)酶：母乳中含有较多的淀粉酶、乳脂酶等消化酶，有助消化。

（6)免疫因子：母乳中含有较多的免疫因子。如母乳尤其是初乳中含SIgA，能有效抵抗病原微生物的侵袭；初乳中的乳铁蛋白是重要的非特异性防御因子，可通过夺走大肠杆菌、多数厌氧菌及白色念珠菌赖以生存的铁，抑制它们的生长。

此外，母乳的成分受产后的不同时间及每次哺乳时泌乳先后的影响。世界卫生组织规定，产后4天以内的乳汁称为初乳；5～14天的乳汁为过渡乳；14天～9个月的乳汁为成熟乳；10个月以后的乳汁为晚乳。初乳量少，内含脂肪较少而以免疫球蛋白为主的蛋白质多，故加热后易发生凝固；维生素、牛磺酸和矿物质含量较丰富，有利于新生婴儿的生长及抗感染；过渡乳的总量增多，脂肪含量高，蛋白质及矿物质逐渐减少。成熟乳的总量达高峰，泌乳总量每天可达700～1000ml，但所含蛋白质更少；晚乳在量和成分方面都不能满足小儿的需要。在每次哺乳时，先分泌的乳汁蛋白质高于脂肪，以后则脂肪越来越高于蛋白质。

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