2013年卫生考试护师职称辅导资料:内分泌代谢性疾的常见症状
1.色素沉着:色素沉着指皮肤或黏膜色素量增加或色素颜色增深。
1)常见原因:主要是促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌增加。垂体ACTH前身物质可刺激黑色素沉积于皮肤、组织。临床上ACTH增高见于慢性肾上腺皮质功能减退症、cushing病、异位ACTH综合征等。
2)临床表现:全身皮肤呈弥漫性棕褐色,在暴露部位极易出现,也可出现在乳晕、外生殖器周围,特别在受压、受摩擦部位、皮肤褶皱、瘢痕及肢体的伸侧面明显。
2.身材矮小:指身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下3个标准差者。
常见病因及临床表现:
1)生长激素及生长激素释放激素缺乏:如垂体性侏儒症。
临床表现为最终身高<130cm,身体比例适当,骨龄落后;面容幼稚、皮肤细腻;性幼稚,第二性征缺如,常有不育,但智力无障碍。
2)甲状腺激素分泌不足:甲状腺激素可促进中枢神经系统和骨骼的分化及生长。婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足则造成呆小症。
临床表现为下肢短,上部量>下部量;医学全在线搜集整,理www.med126.com骨龄落后、性发育迟缓,智力低下;部分呈黏液性水肿;地方性呆小症者常伴耳聋及神经病变。
3.消瘦:体重低于标准体重的10%以上为消瘦。
常见原因及临床表现:
1)营养物质分解代谢增强:糖尿病病人因胰岛素不足,血糖利用不好并大量丢失,则蛋白质、脂肪分解消耗增加以补充体内的能量需求。甲亢者,因甲状腺激素水平增高,使糖、蛋白质、脂类物质分解代谢增加。
临床上均有易饥饿、食欲亢进表现,进食量明显增加,医学全在,线www.med126.com但体重却下降。
2)胃肠功能紊乱:肾上腺皮质功能低下者,由于胃酸及胃蛋白酶分泌减少而出现消化吸收不良.临床表现为厌食、食欲不振、消化不良、呕吐、腹泻、体重减轻。
4.肥胖:体重超过标准体重的20%称为肥胖。
常见原因
1)摄入过多或消耗过少:嗜食中枢与厌食中枢功能失调;喜食甜食、零食、高脂饮食及不必要的营养补品;轻体力、久坐的工作,人到中年社交活动和体力活动逐渐减少,能量消耗也随之降低,此时如不相应减少进食量,剩余能量会转化为脂肪贮存在皮下。
2)代谢性疾病:见于甲状腺功能低下、肾上腺皮质增生、垂体功能不全等疾病。
临床表现:轻度肥胖一般无自觉症状,中重度病人稍加活动后即感疲劳、气急。肥胖者易发生高血压、冠心病,成人糖尿病发病率在肥胖人群中比非肥胖者高4倍。肥胖者尤其是重度肥胖者,因其外表臃肿、动作迟缓,参加社会活动的能力降低,易产生不同程度的自卑感、压抑感。
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