2013年度护士资格证儿科护理：小儿呕吐

2013年护士资格证儿科护理：小儿呕吐

1．原因 　 消化道疾病有消化道机械性梗阻 ； 还有消化道感染及神经肌肉性疾病 。 消化道外疾病如各种感染引起消化道功能异常 、颅内疾患致颅内压增高而引起喷射性呕吐 及各种中毒等 。

2．护理评估

（1) 评估呕吐的性状 ：呈喷射或非喷射状 、呕吐量多少 、呕吐物内容 、呕吐出现的时间 、呕吐与饮食的关系 、呕吐伴随的症状 。

（2) 评估呕吐物的性状 ：呕吐物含有乳凝块和胃酸证实来自胃 ； 含有胆汁说明来自十二指肠中段或其下部 ； 血性呕吐物或呕血见于食道静脉曲张破裂 、食管炎 、急性胃炎 、消化道溃疡等 。

3．护理措施 　 重点为预防窒息 ， 其护理如下 ：

（1) 患儿呕吐时应立即松解患儿衣扣 医学.全在.线www.med126.com， 予以侧卧位 ， 床旁备吸痰器及抢救用物 ， 迅速清除口 、鼻腔呕吐物 ， 严防呕吐物被吸入气管而引起窒息 。

（2) 记录呕吐的次数 、量及性状 ， 必要时留标本化验 。

（3) 患儿喂乳 、喂药后竖抱拍背 ， 并予头侧位休息 。

（4) 呕吐后应清洗口腔 ， 及时更换被污染衣物 ， 尽力让患儿舒适 。

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