2013年度护士资格证外科护理：直肠脱垂

2013年护士资格证外科护理：直肠脱垂

直肠脱垂是直肠黏膜或肠壁全层脱出肛门之外。仅有直肠黏膜脱出为部分性脱垂，如为全层肠壁脱出为完全性脱垂。

1．病因　小儿骶骨曲度过小，对直肠托负力不够，幼儿和年老体弱者盆底组织较弱，而腹压增加可推动已松弛的直肠向外脱出。

2．临床表现　主要为有肿物自肛门脱出。早期仅在排便时有肿物脱出，便后可自行还纳，无其他不适。随病情加重出现便后下坠和排便不尽感，腹压稍增加时即可脱出www.med126.com，需用手托回。站立时常有黏液从肛门流出，引起肛周瘙痒。直肠黏膜出现炎症、水肿和溃疡，可出现血性黏液。如脱出直肠被嵌顿，则颜色变暗，甚至坏死。

3．治疗　一般治疗包括加强营养，定时排便并缩短排便时间，消除腹压增加的因素等。病情严重者可手术治疗。

A2 型题

某男，67 岁，患直肠脱垂1 年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是（D)。

A．疼痛B．活动无耐力 C．有体液不足的危险　D．有皮肤完整性受损的危险 E．营养失调，低于机体需要量

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