2013年初级护师生理学辅导知识：冲动在神经纤维的传导
冲动在神经纤维上的传导，是一种局部电流的传导（图)。神经纤维兴奋部位，由于在动作电位形成时，Na+由膜外快速进入膜内，造成膜的外表面的电位降低。而邻近神经纤维膜的外表面的电位，由于仍为安静时的静息电位，其电位较高，膜的表面又都附有组织液，可以导电，因此，兴奋部位与安静部位之间形成一种局部电流。其电流方向，在细胞膜的外表面是由安静部位流向兴奋部位；在神经纤维内，其方向相反。在膜内，这个电流可提高膜内电位。当安静部位电流的强度不断上升，达到阈电位时，可打开膜的电压门控Na+通道，使安静部位产生动作电位。兴奋则由一处传到了另一处。这种传导的方式在神经纤维上具有以下几个特点。
动作电位的传导
1.结构和功能完整性 冲动的传导必须是在一根完整的神经纤维上才能进行。如果神经纤维被折断，局部电流则很难由断端部位向前传导。而如果神经纤维的一部分由于药物或毒素使其丧失功能医,学.全,在.线www.med126.com，不能产生动作电位，尽管在形态上是完整的，也不能传导冲动。因此，神经纤维在解剖和生理上的完整性是冲动传导的必需条件。
2.绝缘性 一条神经干中有很多的神经纤维。例如人的坐骨神经中有多达20多万根神经纤维。每条神经纤维的动作电位（或冲动)的传导是互相不干扰的，这是因为神经纤维上都有一层髓鞘，起着绝缘作用。
3.传导速度 冲动的传导实际上是局部电流的传导，它的传导速度与神经纤维的粗细、髓鞘的厚薄、局部电流强度等有关。神经纤维越粗，传导速度越快，局部电流强度越大传导速度越快。最快的A类纤维，其传导速度可超过100ｍ/s。尽管神经传导速度可以很快，但与电流传导速度（3×106m/s)相比，还是很慢的。
在有髓鞘的神经纤维中，实际上往往髓鞘并不是将神经纤维全部包裹起来，而有结——郎飞氏结。在结处，髓鞘很薄，电阻最小。当形成局部电流时，结处的电流强度最大，最易引起去极化产生动作电位。因此，局部电流的传导，是由一个结传给另一结作跳跃式的传导，称为跳跃传导。这种传导方式可以加快冲动的传导速度。这也是有髓鞘或有郎飞氏结的纤维具有较快传导速度的原因。
4.双向传导 将一根神经纤维分离出来，在神经纤维的中间给一个电刺激，产生兴奋，形成动作电位。这一动作电位的形成，使膜的外表面电位较周围静息部位低（由Na+快速进入膜内造成)。 因此，兴奋部位两侧的静息部位都可以与兴奋部位产生局部电流。只要电流强度能使安静部位膜电位的变化达到阈电位，都能打开快速钠通道（Na+通道)而形成动作电位，产生兴奋。因此，形成的冲动可由刺激部位向相反的两个方向传导，即冲动传导的双向传导。在整体条件下，由于冲动往往都是由树突或胞体向轴突方向传导，而在化学性突触部位，其传导方向是单向而非双向。因此，在整体条件下一般不存在双向传导。只是在某些特别情况下（如轴突反射)有双向传导的可能性。
5.相对不疲劳性 冲动的传导实际上是通过局部电流进行的传导。局部电流形成的条件是兴奋部位神经纤维表面电位降低，与周围静息部位形成电位差产生电流。这完全是一种物理现象，无需直接提供能量。兴奋部位电位降低的原因医,学.全,在.线www.med126.com，是由于钠通道打开，Na+由膜外快速流入膜内。Na+的流动是由高浓度的膜外流向浓度低的膜内，这一运动方式也是一种无需直接供能的活动。因此冲动在神经纤维上的传导本身基本上是一种无需供能的活动，与突触部位的传导相比，不易产生疲劳。
6.不衰减性 冲动传导的机理是局部电流的传导，而不是电流本身的传导。兴奋部位电位的降低取决于膜上钠通道的打开，形成锋电位。只要形成锋电位的条件不变，锋电位的大小形状是不会改变的。因此不会因为神经纤维很长电阻加大而降低锋电位，即传导的不衰减性。
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