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2014年度初级护师泌尿外科护理:肾盂造瘘术的术后宣教

更新时间:2013/11/14 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

2014年初级护师泌尿外科护理:肾盂造瘘术的术后宣教

肾造瘘术是通过穿刺或切开肾实质,把导管送到肾盂内,以行引流,肾盂造瘘是切开肾盂把导管直接插入的引流方法。适用于上尿路梗阻,肾积液,肾积脓及肾盂成形等手术后应用,以解决尿液改道,引流脓汁。肾造瘘术适于需造瘘时间长的病人,可终生使用,肾盂造瘘适于需短期造瘘的病人。护理应注意保持造瘘管通畅,防止脱落,防止局部感染。
护理常规:
1. 妥善固定造瘘管,特别是术后1—2周之内,未形成瘘道之前,严防脱落。保持造瘘管通畅,引流管勿折曲受压,1—2小时挤压一次。肾盂造瘘管不通畅时医学全在线www.med126.com,用无菌生理盐水5~10ML,缓慢冲洗1—2次。不要压力过高,以防感染。
2. 分别记录造瘘管及尿道排出的尿量,以观察双侧肾脏功能。
3. 保持造瘘管局部皮肤清洁,干燥,敷料有尿液外渗及时消毒更换。
4. 鼓励病人多饮水,每日2000—3000毫升。
健康宣教
1 肾造瘘术后,卧床2周。
2 长期带肾造瘘管者,2周更换造瘘管一次,引流袋一周更换一次。
3 拔管前,先试行闭管2—3天,观察排尿情况。如无排尿困难,腰痛等症状,可拔管,拔管后嘱病人2—4小时,排尿一次。

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