2014年度初级护师考点：伤口分类

2014年初级护师考点：伤口分类

伤口分类是初级护师考试需要了解的知识点，233网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。

根据损伤时间及被细菌污染程度，伤口分为清洁、污染、感染和溃疡伤口4类：

1、清洁伤口，指未受细菌感染，可达I期愈合；

2、污染伤口，指沾染了异物或细菌而未发生感染的伤口，早期处理得当，可达I期愈合；

3、感染伤口，包括继发性感染的手术切口，损伤后时间较长已发生感染化脓的伤口，须外科手术，如充分引流伤口分泌物，去除坏死组织，加强换药处理，减轻感染医学全在.线www.med126.com，促进伤口肉芽生长后愈合，属于II期愈合；

4、慢性溃疡，创面无明显感染，但经久不愈，积极换药或经手术处理后愈合。

1988年由美国护理学杂志从欧洲引进了创面RYB分类方法

RYB方法将II期或延期愈合的开放创面（包括急性和慢性创面)分为红、黄、黑及混合型。

红色创面，可能处于创面愈合过程中的炎症期、增生期或成熟期；

黄色创面，是感染创面或含有纤维蛋白的腐痂，无愈合的准备；

黑色创面，含有坏死组织，同样无愈合倾向。

此类方法的优点在于按创面愈合过程中的时期进行治疗。

DEALEY将伤口视为皮肤连续性改变的损伤，并按不同原因对其分类，如外伤及缺血性；也可按愈合时间长短分为急性和慢性伤口，按伤口及软组织的解剖深度分为浅伤、半层伤和全层伤。

FALANGA应用的系统性伤区评分方法，由于包括肉芽组织、纤维黏连组织和焦痂变化、伤口渗液等多方面的指标，并根据量化情况来决定合适的覆盖材料，使创面愈合的判定有了一定的进步。

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