肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白， 由三个结构不同的亚基组成， 即肌钙蛋白T（TnT)、肌钙蛋白I （TnI) 和肌钙蛋白C （TnC)，它附在收缩的横纹肌细微组织上，TnI是一种结构蛋白，它与医学全.在线肌动蛋白及原肌球蛋白互相作用。TnI 与肌动球蛋白在静止状态时相结合，抑制肌动球蛋白的A TP 酶（A TPase) 活性。TnC 有四个能结合钙离子的结合点，当它与细胞内的钙离子结合时，能导致整个肌钙蛋白构造上的变化。肌钙蛋白放松了肌动球蛋白，让肌动球蛋白与肌浆球蛋白互起作用，而造成肌肉收缩。肌钙蛋白具有的3 种同分异构体，其中两种同分异构体是骨骼肌所特有的，一种同分异构体是心肌所特有的，这3 种肌钙蛋白的同分异构体存在着结构上的差异。心肌中的T 和I 亚基结构不同于其他肌肉组织， 心肌钙蛋白T 、I （CTnT 、CTnI) 由于分子量小，分别为37000 D和24000 D ，所以发病后血中浓度迅速升高，目前已得到抗C TnT 和CTnI 的特异抗血清，应用免疫层析与酶免技术可进行快速检测与定量测定，具有快速、灵敏、特异等特点。
（一)心肌钙蛋白T、I的快速检测
结果判断
阳性：在试验区和对照区均有色带出现。
阴性：仅在对照区有色带出现。
无效：试验区和对照区都没有色带出现。
（二)心肌钙蛋白T的ELISA法测定
正常参考值
＜0．1μg／L
（三)心肌钙蛋白Ⅰ的ELISA 法测定
正常参考值
1．5 ～3．1μg／L
临床意义
（1)急性心肌梗死（A MI)，发病后血中浓度很快增高，CTnT、CTnI，3～6 小时超过参考值上限值，CTnT 10～24 小时达峰值，10～15 天恢复正常。C TnI 14～20 小时达峰值，5～7 天恢复正常。即出现早，和CK-MB 相当或稍早；消失慢，持续时间超过LD1，诊断的窗口期特别长，兼有CK－MB 和LD1 的优点。灵敏度CTnT 为50％～59％（0～6小时)，CTnI 为6％～44％； 特异性CTnT 为74％ ～96％，CTnI 为93％ ～99％。据报道CTnT 在诊断AMI 时比CK－MB 更为灵敏，但有报道在肾脏疾病病人血样中发现CTnT ，所以特异性较差。CTnT 比LD1／LD2 比率在诊断AMI中更为灵敏， 且在肾病及其他疾病患者血液中未发现CTnI ，所以CTnI 是心脏受损时唯一的特异性标志物。由于CTnT 和CTnI 消失慢，所以，可作为心肌梗死后期标志物。
（2)CTnT和CTnI可作为心脏手术中心肌梗死症状出现的指示物，当病人接受动脉搭桥手术时，若CTnT和CTnI含量增加，表明出现心肌梗死，而此时CK－MB 含量并无变化。
