第八章肾脏的排泄功能
一、名词解释
1 肾小球滤过率：
2 滤过分数： 。
3 肾糖阈：
4 渗透性利尿：
5 球－管平衡：
6 水利尿：
7 肾血流量的自身调节：
8 血浆清除率：
二、 A型题
1 剧烈运动时少尿的主要原因是：（ )
A 肾小球毛细血管血压升高 B 抗利尿激素分泌增多
C 醛固酮分泌增多D 肾小动脉收缩，肾血流量减少
2 近球小体中分泌肾素的细胞群是：（ )
A．间质细胞 B 致密斑
C 近球细胞 D 基膜细胞
3 葡萄糖的重吸收部位仅限于：（ )
A 集合管B髓袢升支
C 髓袢降支 D 近球小管
4 家免静脉内注入20％葡萄糖20m1，尿量增加的原因是：（ )
A 肾小管溶质浓度增加 B 肾小球滤过率增加
C 肾小球有效滤过压增加D ADH分泌减少
5 饮大量清水后尿量增多的主要原因是：（ )
A 肾小球滤过率增加 B 血浆胶体渗透压降低
C ADH分泌减少 ． D 醛固酮分泌减少
6 大量出汗时尿量减少的主要原因是：（ )
A 血浆晶体渗透压升高，引起ADH分泌
B 血浆晶体渗透压降低，引起ADH分泌
C 交感神经兴奋，引起ADH分泌
D 血容量减少，导致肾小球滤过率减少
7 直小血管的作用是：（ )
A 消除肾髓质的高渗状态B 保持肾髓质的高渗状态
C 维持肾小管的血液供应D 带走肾髓质中的溶质
8 下列结构中，哪种细胞可感受小管液中的Na＋量的变化? （ )
A 近球细胞B 致密班
C 近段小管上皮细胞 D 远段小管上皮细胞
9 若肾小管和集合管对水的重吸收减少1％，尿量将增加：（ )
A 1％B 10％
C 100％ D 200％
10 在正常情况下，肾小球滤过率的直接调节者是（ )
A 肾小球毛细血管血流量B 肾小球毛细血管血压
C 肾血浆流量 D 肾小球囊内压
11 K＋在髓袢升支粗段重吸收需要：（ )
A 管腔膜上的Na＋—K＋—2CL－协同转运载体 B 跨基侧膜协同转运K＋和C1－
C Na—K＋－ATP酶的作用 D 上述A、B和C
12 下列哪部分肾单位对尿素的通透性最大?（ )
A内髓集合管B 髓袢升支
C 远曲小管 药品数据D 外髓集合管
13 下列哪个因素会使GFR及肾血流量降低（ )
A 肾血流自身调节 B 血浆儿茶酚胺水平升高
C 出球小动脉阻力轻度增加D 入球小动脉阻力增加
14 小管液从近端小管流向髓拌顶点，管腔内Na＋浓度会：（ )
A 增加B 降低
C 不变D 取决于ADH的存在与否
15 正常时肾脏处理K＋包括：（ )
A 近端小管和髓袢重吸收K＋远端小管和集合管分泌K＋
B 近端小管重吸收K＋，髓袢、远端小管及集合管分泌K十
www.med126.comC 近端小管、远端小管及集合管分泌K＋
D 肾小管各段和集合管都分泌K＋
16 患者的尿中肌酐浓度为196mg/ml，血浆肌酐浓度为1.4mg/ml,尿量为1ml/l其肌酐清除率为：（ )
A 75m1／minB 98m1／min
C 125m1／min D 140ml／min
三、B型题
A．入球小动脉管壁 B 出球小动脉管壁
C 近球细胞 D 致密斑
1 肾的钠感受器是：（ )
2 分泌肾素的是：（ )
3 肾血流自身调节接受压力牵张刺激的部位是：（ )
A 肾小球毛细血管压明显下降 B 血浆胶体渗透压升高
C 肾小球滤过总面积减少 D 滤过膜通透性下降
4 注射去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是：（ )
5 急性失血引起少尿的主要原因是：（ )
6 急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是：（ )
A 99％B 65％一70％
C 75％一80％D 85％一90％
7 近曲小管重吸收的小管液量为肾小球滤过量的：（ )
8 肾小管和集合管重吸收的Na＋量为肾小球滤出的Na＋量的：（ )
四、判断题
1 皮质肾单位在肾血流量的调节中起重要作用；近髓肾单位在尿液的浓缩与稀释过中起重要作用。（ )
2 近球小管对水的重吸收量最多，对终尿量的调节作用也最大。（ )
3 钠在肾小管重吸收的规律是：越靠近端则重吸收的越多，越靠远端则越少。（ )
4 NH3的分泌与H＋的分泌密切相关，H＋的分泌增强促使NH3的分泌减少。
5 终尿中的K＋主要是由远曲小管和集合管分泌的。（ )
6 抗利尿激素的作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性（ )。
7 血Na＋升高、血K＋降低时．促使肾上腺皮质球状带分泌醛固酮。（ )
8 糖尿病患者的多尿属水利尿（ )
五、问答题
1 3kg体重的家免，耳缘静脉注射20％葡萄糖溶液5m l，尿液有何变化?简述其变化机制。
2 口服大量生理盐水或清水后对尿量各有哪些影响?为什么?
3 试分析决定和影响glomerularfiltration的因素
