第七章 尿路感染
授课对象 临床医学本科
授课内容 第七章 泌尿系统疾病 第七章 尿路感染
授课时数 2学时
一、 目的要求
（一) 详细了解：本病的临床表现和诊断标准
（二) 重点讲解：尿路感染的防治原则与方法
（三) 一般介绍：尿路感染的病因、发病机制、分类
二、 教学重点
尿路感染的防治原则和方法，临床表现与实验室检查。
三、 教学难点
尿路感染的诊断与分类
四、 教学方法
（一)利用幻灯片、挂图、板书进行授课。
（二)结合典型病例进行讨论。
五、 教具
课件、挂图、激光笔
六、 教学内容和步骤即时间分配（80分钟)
概述 5分钟
病因和发病机制 15分钟
临床表现 15分钟
辅助检查 10分钟
诊断 10分钟
治疗 15分钟
预防 5分钟
小结5分钟
七、 板书提纲
尿路感染
urinary tract infection （UTI)
一、概述
尿路感染的概念、分类、特点以及发病情况。
二、病因与发病机制
常见致病菌及发病机制、感染途径、易感因素。
www.med126.com/hushi/三、临床表现
泌尿系统症状（主要是尿路刺激症)和全身感染症状。下尿路感染主要表现为尿路刺激症，上尿路感染多合并明显的腰部症状、体征及全身感染症状。
四、并发症
五、辅助检查
尿常规、尿白细胞排泄率，着重介绍尿细菌学检查。
其它实验室检查，包括血常规、尿浓缩功能检查和影像学检查。
六、诊断
1、 www.med126.com 尿路感染的诊断:中段尿培养与尿沉渣白细胞检查。
3、再发性尿感：复发与再感染的鉴别：复发的时间与菌种是否一致。
七、鉴别诊断
全身感染性疾病：局部症状，尿培养。
慢性肾炎：浮肿、蛋白尿，肾功能减退。
肾结核：局部症状更明显，抗细菌治疗无效，尿中找到抗酸菌，IVP。
下尿路感染
八、治疗
1、一般治疗：多饮水；勤排尿；讲究卫生；碱化尿液
2、抗菌素治疗：选择抗菌素的原则。不同类型尿路感染的抗菌治疗方案
3、反复发作尿路感染的防治：长程低剂量抑菌疗法
九、小结
