九、白血病
名词解释
1.绿色瘤
2.ph’染色体
3.Auer小体
4.白血病完全缓解
选择题
1.Ph’执业医师染色体是下述哪一种染色体畸变形成的:
A.t(7;21)(q21;q21) B.t(8;21)(q23;q21) C.t(8;22)(q23;q11)
D.t(9;22)(q34;q11) E.t(9;21)(q34;q21)
2.患者因发热、牙龈出血一周入院,入院诊断急非淋-M3,给予DA方案化疗和抗感染治疗三周,牙龈出血加剧,同时皮肤出现大片紫癜。实验室检查,血小板2.2×109/L,凝血酶原时间29秒,纤维蛋白原1000mg/L。下列哪种情况最有可能:
A.感染未控制,导致DIC发生
B.化疗药物对血管的损害,激活凝血系统,导致DIC
C.药物过敏反应,导致皮肤出现大片紫癜
D.化疗对骨髓的抑制,引起血小板下降,导致出血加剧
E.化疗后对白血病细胞的杀伤,促凝物质释放,导致DIC发生
3.诊断急性白血病最有力的根据是:
A.贫血,出血,发热B.淋巴结肿大 C.肝脾肿大
D.胸骨压痛 E.骨髓中有大量原始细胞
4.下列哪项最符合急性单核细胞白血病的临床表现:
A.齿龈肿胀B.眼球突出 C.颈项强直
5.男性,35岁,高热伴牙龈出血一周,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,多数为原始细胞,核仁多个,过氧化酶阳性,中性粒细胞硷性磷酸酶降低。最可能的诊断是:
A.急性粒细胞白血病 B.急性单核细胞白血病
6.一16岁学生,早起洗漱时,发现右口角漏水,有面瘫。Hb 100g/L,WBC 43×109/L,plt60×109/L,该学生可能患的是哪一种疾病:
E.中枢神经系统白血病
7.男患,患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年,近来不明原因发热,贫血加重,脾进行性肿大,血小板90×109/L,骨髓中原始细胞38%,口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能:
A.慢粒并感染 B.类白血病反应 C.慢粒并DIC
D.慢粒加速期 E.慢粒急变期
8.一位急性白血病患者,检出染色体结构异常,为执业药师t(15,17),最可能是哪型白血病:
A.慢粒急单变 B.急性淋巴细胞白血病
C.急非淋白血病M4 D.急非淋白血病M1
E.急非淋白血病M3
9.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别最有意义的是:
A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减少 B.周围血中出现幼红
C.周围血中血小板减少 D.PH’染色体阳性
E.嗜酸粒细胞增多
10.哪一类型的白血病细胞含有凝血活酶物质,易并发DIC:
A.急性淋巴细胞性白血病B.红白血病
C.急性单核细胞性白血病D.急性早幼粒细胞性白血病