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诊断学教学大纲-第一篇 临床诊断:第六章 腹部

诊断学教学大纲第一篇 临床诊断:第六章 腹部:第六章腹部[理论教学内容]第一节腹部体表标志及分区一、体表标志前面的标志、后面的标志。二、腹部分区九区及四区法。第二节腹部检查方法及内容一、视诊腹壁外形、腹壁静脉曲张、脐、呼吸运动、胃肠蠕动、肠型、搏动。二、触诊(一)腹部触诊的方法及注意事项(二)腹部触诊的内容(腹部的紧张度、压痛、反跳痛、肿块、液波感、振水音)(三)腹部脏器(肝、脾、胆囊、肾、膀胱)的触诊方法三、叩诊腹部叩诊音,肝浊

第六章  腹部

[理论教学内容]

第一节  腹部体表标志及分区

一、体表标志

前面的标志、后面的标志。

二、腹部分区

九区及四区法。

第二节  腹部检查方法及内容

一、视诊

腹壁外形、腹壁静脉曲张、脐、呼吸运动、胃肠蠕动、肠型、搏动。

二、触诊

(一)   腹部触诊的方法及注意事项

(二)   腹部触诊的内容(腹部的紧张度、压痛、反跳痛、肿块、液波感、振水音)

(三)   腹部脏器(肝、脾、胆囊、肾、膀胱)的触诊方法

三、叩诊

腹部叩诊音,肝浊音界及其消失的临床意义,移动性浊音

四、听诊

肠鸣音及其临床意义,腹部血管杂音、摩擦音。

[授课学时]4时

[练习及见习内容]

1.练习 在模拟病房由老师先示范腹部检查手法,学生每两人一组,按示范手法相互练习腹部视、听、叩、触等检查,课后按病历书写要求写出腹部检查记录。

[练习学时]3学时

2.见习 由老师带到医院病房见习,见习内容:

(1)主要症状:腹痛、呕高级职称考试网吐、腹泻、腹胀、便血腰痛、排尿异常等

(2)主要体征:黄疸、蜘蛛痣、浮肿、舟状腹、腹部包块、胃肠蠕动波、腹壁静脉曲张及血流方向、腹水征,腹壁紧张、压痛、压痛点、反跳痛、肝脾肿大、肾卫生资格考试网下垂、腹部肿块、波动感,移动性浊音、肝脾浊音叩诊等,肠鸣音异常、振水音等。

(3)主要病种:肝炎、肝硬化、胆囊炎、胃及十二指肠溃疡、胃炎、肠炎、幽门梗阻、腹膜炎、腹水、消化道出血、消化道肿瘤等

[见习学时]4学时

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