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病理生理学电子教材(中文)-第十八章 肾功能不全:第一节 急性肾功能不全四、防治原则

病理生理学电子教材(中文)第十八章 肾功能不全:第一节 急性肾功能不全四、防治原则:四.预防原则(一)预防目前尚无特异的治疗急性肾小管坏死的有效措施,因此,预防其发生十分重要。预防措施主要包括:1.控制原发病或致病因素抗休克、抗感染,解除肾血管痉挛,尽早恢复肾血液灌注,解除肾中毒和尿路梗阻,纠正代谢紊乱等。2.合理用药避免使用对肾脏有损害作用的药物。3.利尿降低肾小管内压以增加GFR。(二)治疗1.纠正水、电解质紊乱①急性肾小管坏死的诊断一经确立,应严格控制

四.预防原则

   (一)预防

   目前尚无特异的治疗急性肾小管坏死的有效措施,因此,预防其发生十分重要。预防措施主要包括:

   1.控制原发病或致病因素  抗休克、抗感染,解除肾血管痉挛,尽早恢复肾血液灌注,解除肾中毒和尿路梗阻,纠正代谢紊乱等。

   2.合理用药  避免使用对肾脏有损害作用的药物。

   3.利尿  降低肾小管内压以增加GFR。

   (二)治疗

   1.纠正水、电解质紊乱  ①急性肾小管坏死的诊断一经确立,应严格控制水、钠的摄入量,坚持“量出为入”的原则;②预防和处理高钾血症

   2纠正酸中毒

   3控制氮质血症。

   4防治国家医学考试网感染。

   5.合理提供营养  包括限制蛋白质摄人量,尽量以碳水化合物供能,全胃肠道外高营养等。

   6.血液净化疗法  此为抢救急性肾小管坏死的最有效措施。血液净化疗法是通过选择合适的透析技术,将血液中各种可透析物质进行交换和排出,从而使机体内环境接近正常人,达到治疗目的。血液净化疗法可使患者顺利度过少尿期,降低死亡率。执业医师

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