二、动脉血CO2分压
动脉血CO2分压(Pa CO2)是血液中呈物理状态的CO2分子产生的张力。机体代谢产生的CO2由静脉血带到右心,然后通过肺血管进入肺泡,随呼气排出体外。由于CO2通过呼吸膜的弥散速度非常快,故PaC02与PaC02(肺泡气CO2分压)非常接近,其差值可www.med126.com/yishi/忽略不计,因此测定PaCO2可了解肺泡通气情况,即PaC02与肺泡通气呈反比,通气不足时PaCO2升高;反之,通气增量时PaCOwww.med126.com/hushi/2下降。
PaC02是判断呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标。根据Henderson—Hasselbalch公式,如果是原发性Pa CO2升高引起的pH降低,称为呼吸性酸中毒(respiratory acidosis);而如果是原发性Pa CO2降低引起的pH升高,称为呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)。Pa CO2的正常值为33~46mmHg,平均值为40mmHg。如Pa CO2>46mmHg,提示有CO2潴留,可见于呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性碱中毒;如Pa CO2<33mmHg,提示有CO2呼出过多,可见于呼吸性碱中毒或代偿后的代谢性酸中毒。