急诊医学-教学大纲

急诊医学:教学大纲:◎<前言>◎<教学内容>◎<教学进度与教时安排>※<前言>急诊医学是临床医学专业学生教育中的一门选修课，本门课程是近年发展起来的多学科交叉性很强的临床学科。这个学科的建立与发展是社会需要和医学科学发展的必然结果，是适应急救医学模式转变的需要。急诊医学的内涵包括急救医学、危重病医学、灾难医学、复苏学、创伤医学、毒物学、小儿急救及急诊医疗体系管理学。返回顶部※<教学内容>理论教学内容及基本要求第一

◎<前 言>

◎<教学内容>

◎<教学进度与教时安排>

※<前 言>

急诊医学是临床医学专业学生教育中的一门选修课，本门课程是近年发展起来的多学科交叉性很强的临床学科。这个学科的建立与发展是社会需要和医学科学发展的必然结果，是适应急救医学模式转变的需要。急诊医学的内涵包括急救医学、危重病医学、灾难医学、复苏学、创伤医学、毒物学、小儿急救及急诊医疗体系管理学。

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※<教学内容>

理论教学内容及基本要求

第一章   急诊医学总论

讲授时数：1学时

教学目的与要求

【掌握】  

1、  急诊医学的范畴、内涵：急救医学、复苏学、危重病、灾难医学、创伤医学、中毒医学、急诊医疗体系。

2、  特别要学生清楚知道急诊医学与急救医学的区别。

【熟悉】

急诊医学的发展历史，包括国内、国外历史。

【了解】  

1、  急诊医学的作用和急诊医学的任务。

2、  急诊医学的三环理论：院前、急诊科、急诊监护室。

第二章   灾害医学

讲授时数：1学时

教学目的与要求

【掌握】

国际检伤分类法。  

【熟悉】

1、  灾害医学的概念。

2、  灾难中急救医疗反应时间及现场急救措施。

【了解】  

1、灾害医学的发展历史。

2、不同灾害对人类的影响：如地震、台风、海啸等。

第三章 急诊医学体系管理学（EMSS)

讲授时数：1学时

教学目的与要求

【掌握】

EMSS的意义。

【熟悉】

1、急诊科的建设、运作、管理（《广州市社会急救医疗管理条理》)。

2、广东地区EMSS的发展、建设与作用。

【了解】  

1、  国际、国内院前急救的不同模式及优缺点。

2、  EMSS在灾害中的应急作用。

第四章  猝死与心肺脑复苏

讲授时数：3学时

教学目的与要求

【掌握】

1、心跳骤停的临床表现、心电图特征和诊断、急救原则（四早)。

2、基础生命支持的指征、步骤（A、B、C、D)与方法。

3、主要复苏药物的应用。

4、脑复苏的基础原则与方法。

【熟悉】

1、  心跳骤停的常见病因。

2、  CPR所包括的主要内容。

3、 徒手CPR和除颤的作用机理。

【了解】  

1、  猝死和心跳骤停的发病机制。

2、  猝死的临床分期。

3、 终止心肺复苏的临床参考条件。

4、 心肺复苏的进展（2005年国际心肺复苏指南)。

第五章 休克

讲授时数：2学时

教学目的与要求

【掌握】

1、  休克的定义。

2、  休克的病因分类（感染性休克、失血性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克)。

3、  休克的临床表现特点。

4、  休克的诊断、诊断的注意事项。

5、  休克的处理原则，（特别是病人的体位要求)。  

【熟悉】

1、  各种类型休克的临床表现特点。

2、  各种类型休克的诊断与鉴别诊断。

3、  各种类型休克处理原则、措施。

【了解】

1、休克的发病机制。

2、抗休克治疗的某些进展。

3、休克裤的使用。

第六章 呼吸衰竭

讲授时数：2学时

教学目的与要求

【掌握】

1、  呼吸衰竭的定义。

2、  呼吸衰竭的分类（急性、慢性)与分型（Ⅰ型、Ⅱ型)。

3、  呼吸衰竭的临床表现。

4、  呼吸衰竭的诊断：主要根据动脉血气分析。

5、  呼吸衰竭的治疗措施（急性、慢性)；人工通气的指征。

【熟悉】

1、  呼吸衰竭的病因。

2、  血气分析常用的指标、酸碱失衡的判断。

3、  呼吸功能的监测。

【了解】 

1、呼吸衰竭的发病机制。

2、呼吸衰竭对机体的影响。

第七章 急性心力衰竭

 

讲授时数：2学时

教学目的与要求

【掌握】

1、  急性心力衰竭的定义。

2、  急性心力衰竭的临床表现。

3、  急性心力衰竭的诊断；尤其是急性左心衰的诊断条件。

4、  急性心力衰竭的治疗措施，体位要求。 

【熟悉】

急性心力衰竭的病因与发病机制。

【了解】

急性心力衰竭治疗的某些进展。  

第八章 急性肾功能衰竭

讲授时数：2学时

教学目的与要求

【掌握】  

1、  急性肾功能衰竭的定义。

2、  急性肾功能衰竭的临床表现（少尿或无尿期、多尿期、恢复期)。

3、  急性肾功能衰竭的处理措施。

4、  紧急床边血液净化的指征。

【熟悉】

1、  急性肾功能衰竭的病因。

2、  急性肾功能衰竭的诊断，尤其是肾功能指标的检查。

【了解】  

1、急性肾功能衰竭的发病机制。

2、无肝素化透析。

第九章 肝性脑病

讲授时数：2学时

教学目的与要求

【掌握】

1、  肝性脑病的定义。

2、  肝性脑病的临床表现。

【熟悉】

1、  肝性脑病的发病机理。

2、  肝性脑病的诊断。

3、  肝性脑病的治疗措施。

【了解】

人工肝在肝性脑病治疗中的作用。

第十章 DIC

 

讲授时数：2学时

教学目的与要求

【掌握】

1、  DIC的定义、病因。

2、  DIC的临床表现。

3、  DIC的诊断标准与鉴别诊断。

【熟悉】

1、  DIC的发病机制、病理及病理生理。

2、  DIC的治疗措施。

【了解】

DIC在诊断与治疗方面的某些进展。

第十一章 中毒急救原则与常见中毒

讲授时数：3学时

教学目的与要求

【掌握】  

中毒的诊断方法及急性中毒的救治原则。

【熟悉】

1、  急性中毒的急救措施。

2、常见急性中毒（酒精中毒、甲醇中毒、杀鼠药中毒、除草剂中毒、镇静催眠药中毒、麻醉镇痛药中毒、苯丙胺类毒品中毒、急性一氧化碳中毒)的主要临床表现；诊断和鉴别诊断；应急处理。

【了解】

1、  中毒的定义，毒物与中毒的分类，急性中毒的临床特点。

2、  常见急性中毒的常见原因、毒物入侵途径、毒理。

3、  血液净化在治疗中的应用。

第十二章 创伤救治基本原则

讲授时数：3学时

教学目的与要求

【掌握】

1、创伤的定义、院前急救的黄金时间。

2、外伤急救技术的种类、目的、原则和注意事项。

3、多发伤的定义。

【熟悉】

1、颅脑损伤的分类、临床特点、诊断、院前及院内急救措施。

2、各种胸部外伤（开放性气胸、张力性气胸、血气胸、急性心包填塞、心脏挫伤)现场急救措施。

3、腹部外伤病因、临床表现和观察、常见腹部内脏损伤的特征和急诊处理。

4、烧伤面积的判断，治疗原则、输液原则。

【了解】

多发伤的的临床特点和治疗要点。

实验名称及学时分配

序号	实验名称	实验学时
1	急诊科见习	4
2	CPR录像	2
3	CPR操作训练	4
4	CPR考核	2
总  计		12

各实验教学内容及基本要求

实验一、急诊科见习

 

安排学时：4学时

实验目的与要求

【掌握】

1、  急诊科常见抢救器械的名称、用途（呼吸囊、建立人工气道用器械、除颤仪、复苏仪、洗胃机等)。

2、  急诊接诊的观察指标：生命八征（体温、呼吸、脉搏、血压、意识、瞳孔、皮肤黏膜、尿量)。

【熟悉】

1、  急诊科的运作管理模式。

2、  急诊危重病的处理流程。

【了解】

1、急诊科的布局。

2、急诊工作的任务、特点、管理模式、人力资源的构成。

3、急诊科常见抢救器械的操作方法。

实验二、CPR录像

安排学时：2学时

实验目的与要求

【掌握】  

1、  心跳骤停的心电表现、诊断。

2、  徒手CPR的指征、操作步骤（2005年复苏指南)。

【熟悉】

1、心肺脑复苏对象、开始时间。

2、除颤的指征、各种除颤器的使用

【了解】  

猝死的定义、时限。球囊的使用。

实验三、CPR操作训练和考核

安排学时：CPR操作训练4学时，CPR考核2学时

实验目的与要求

【掌握】

1、徒手CPR的指征。

2、徒手CPR的操作步骤（2005年复苏指南)。

3、A、B、C、D的意义

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※<教学进度与教时安排