口腔临床医学实验教学大纲
《口腔内科学》实验教学大纲
（ 供口腔医学专业本科学生使用)
前 言
《口腔内科学》是一门主要的口腔医学专业课，主要包括牙体牙髓疾病、牙周疾病和口腔粘膜疾病三大部分。通过实验和见习，加深的理论知识的理解和掌握，培养学生的基本临床操作技能和临床思维方式，为进入临床实习和今后成为一名合格的医务工作者打下坚实的基础。
《口腔临床医学实验指导》中“口腔内科学实验指导”内容包括实验室设备的使用方法，龋病的治疗实验，牙髓病和根尖周病的治疗实验，牙周病的治疗实验，龋病、牙周病、口腔粘膜病的临床见习及综合性设计性实验。
老师重点讲授基本操作原理和规程，指导学生认真完成每一项基本操作，临床见习是应选择合适的病例进行操作示教并认真讲解。严格要求学生遵守实验操作规则，培养学生严肃、认真的工作作风。并根据学生的上课纪律和操作情况评定平时成绩。
教学过程中，采用电视及多媒体技术，展示操作步骤及手术过程，提高实践效果。
实验指导书为口腔医学院自编教材《口腔临床医学实验指导》。
总学时为81学时，每周3学时。其中实验室69学时，临床见习12学时。
实施机构：口腔医学院口腔内科学教研室。
组织内容：教案审核、集体备课、教学方法研究。
实验一 实验室设备和仿头模的使用
【目的和要求】
1. 了解实验室规则、教学实验室设备使用规则、损坏、丢失物资处理细则。
2. 介绍口腔内科学学习成绩的记录方法。
3. 实验小组组长职责。
4. 熟悉实验室的设备及保养、仿头模的使用方法。
【内容】
1． 学习使用实验室的设备及保养方法。
2． 介绍仿头模的结构、使用方法。
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
仿头模是由哪几部分组成，怎样正确使用？
实验二 口腔检查与病历书写
【目的和要求】
通过实习，要求初步掌握口腔检查的一般方法和特殊方法。
【内容】
1. 介绍口腔检查的基本器械及器械的使用方法、诊治的体位。
2. 口腔检查的基本方法和特殊检查方法。
3. 病历书写。
【教学方式】
讲授，示教。
【复习思考题】
1、 口腔检查的基本器械有哪些，分别有哪些作用？
2、 口腔检查的基本方法和特殊检查方法各有哪些？
3、 握持器械的方法有哪些？
4、 如何调节患者和医师的诊治体位？
5、 口腔的门诊病历应包括哪些内容？
实验三 齲病的认识
【目的和要求】
1．了解和认识龋病的临床特点，掌握龋病的好发部位及类型。
2．掌握窝洞的分类、结构和命名。
【内容】
1． 标本牙上观察各类龋损的特征及部位。
2． 学习和讨论洞形的分类、结构、名称及备洞的基本原则。
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
1． 病的好发牙位和好发牙面是什么？
2． 窝洞的结构是什么？
3． 窝洞制备的基本原则是什么？
实验四 牙体牙髓科常用器械及其使用
【目的和要求】
1. 认识各类充填器械，了解其使用方法。
2. 了解高速手机，低速弯、直手机的性能，使用方法及保养。
【内容】
1. 介绍各种手用器械的用途及使用方法。
2. 观察高速手机，低速弯、直手机的结构并练习使用。
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
1、 口腔内科的常用充填器械有哪些？
2、 怎样正确使用高速手机，低速弯、直手机？
实验五 在石膏牙上制备Ⅰ、Ⅱ类洞
【目的和要求】
掌握Ⅰ、Ⅱ类窝洞的特点和制备要求。
【内容】
在石膏牙模型上作Ⅰ、Ⅱ类洞。
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
1、 Ⅰ类窝洞的制备要点是什么？
2、 Ⅱ类窝洞的制备要点是什么？
实验六 在石膏牙上制备Ⅲ、Ⅴ类洞
【目的和要求】
掌握Ⅲ、Ⅴ类窝洞的特点和制备要求。
【内容】
在石膏模型上作Ⅲ、Ⅴ类洞。
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
1、 Ⅲ类窝洞的制备要点是什么？
2、 Ⅴ类窝洞的制备要点是什么？
实验七 离体牙Ⅰ、Ⅱ类洞型制备
【目的和要求】
1. 掌握Ⅰ、Ⅱ类洞型特点和制备方法。
2. 熟悉制洞器械，掌握器械握持法，有良好的支点，正确使用口镜及间断钻磨法。
【内容】
在仿头模上行离体上、下颌磨牙Ⅰ、Ⅱ类洞的制备
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
1、 Ⅰ类窝洞的制备要点是什么？
2、 Ⅱ类窝洞的制备要点是什么？
实验八 离体牙Ⅲ、Ⅴ类洞型制备
【目的和要求】
1. 掌握Ⅲ、Ⅴ类洞型制备原则和操作方法。
2. 熟悉制洞器械，掌握器械握持法，有良好的支点，正确使用口镜及间断钻磨法。
【内容】
在仿头模上行离体上颌切牙Ⅲ类洞型及双尖牙V类洞的制备。
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
1． 类窝洞的制备要点是什么？
2． Ⅴ类窝洞的制备要点是什么？
实验九 充填材料—粘固粉类
【目的和要求】
1. 掌握常用粘固粉类充填材料的性能和使用方法。
2. 掌握窝洞垫底和充填的要求和方法。
【内容】
磷酸锌水门汀、氧化锌丁香油水门汀和玻璃离子水门汀的调拌、使用。
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
1、 常用的垫底材料有哪些，各自的性能是什么？
2、 窝洞垫底的部位是什么？
实验十 充填材料--银汞合金
【目的和要求】
1. 掌握银汞合金的性能、调制及充填方法
2. 熟悉成型片的使用目的和方法
3. 熟悉牙胶条的使用方法
【内容】
1. 用银汞合金充填下颌磨牙II类洞。
2. 用牙胶暂封窝洞
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
1、 银汞合金的性能有哪些，如何正确调制？
2、 如何正确进行银汞合金的充填？
实验十一 充填材料—光固化复合树脂
【目的和要求】
1. 掌握光固化复合树脂充填法及粘接修复法。
2. 掌握酸蚀法的操作要点和注意事项。
【内容】
用光固化复合树脂修复Ⅳ类洞
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
1． 合树脂充填前，酸蚀的作用是什么？
2． 复合树脂充填的注意事项有哪些？
实验十二、十三 临床见习
【目的和要求】
1. 熟悉口腔内科诊断室、准备室；
2. 初步熟悉接待病人的程序；
3. 熟悉医生和病人的体位调节、牙科综合治疗台及检查器械的使用。
4. 初步熟悉临床病史的采集及正规病历的书写要求。
5. 初步熟悉临床应用的常规口腔检查方法和常用的特殊检查方法。
6. 初步熟悉齲病及牙体组织非齲性疾病常用的治疗技术的操作步骤。
7. 初步熟悉口腔科控制感染的措施。
8. 了解齲病及牙体组织非齲性疾病的诊断和治疗设计。
9. 初步熟悉各种常用材料的配制、护理及配合工作。
【内容】
1. 在教师的指导下，见习学生直接接待病情简单的或复诊病人。
2. 接待每位病人需进行常规口腔检查和完成正规的病历书写。
3. 在教师指导下，试作齲病及牙体组织非齲性疾病的诊断及治疗设计。
4. 学习各种常用材料的配置、护理及配合工作。
【教学方式】
示教、见习
实验十四髓腔解剖复习
【目的和要求】
熟悉髓腔的形态、各类牙髓腔的解剖特点、根管口的形态、位置、根管的数目和方向，从而了解牙体解剖的临床意义。
【内容】
结合髓腔解剖图和牙纵剖面及横剖面标本，复习牙体髓腔解剖特点。
【教学方式】
讲授、看图片和实物、讨论。
【复习思考题】
1． 乳牙髓腔与恒牙髓腔的区别。
2． 髓腔的增龄性变化的临床意义。
实验十五 开髓法
【目的与要求】
掌握开髓的步骤及各类牙髓腔预备的方法，为牙髓治疗的临床操作打下基础。
【内容】
在离体牙上完成前牙、双尖牙和磨牙髓腔的预备。
【www.med126.com/yishi/教学方式】
讲授、示教、学生操作。
【复习思考题】
1． 各牙开髓的位置和形状。
2． 开髓的目的和注意事项。
实验十六 干髓术
【目的和要求】
掌握下颌磨牙开髓方法及干髓术的治疗步骤及操作要点。
【内容】
在离体下颌磨牙上完成干髓术。
【教学方式】
讲授、示教、学生操作。
【复习思考题】
1． 干髓术的定义。
2． 干髓术的适应症。
3． 干髓术的步骤。
实验十七 牙髓塑化治疗
【目的和要求】
掌握双尖牙的开髓方法和洞型特点，了解塑化治疗的原理，掌握其治疗方法。
【内容】
在离体下颌双尖牙上完成塑化治疗。
【教学方式】
讲授、示教、学生操作。
【复习思考题】
1． 牙髓塑化治疗的原理和适应症。
2． 牙髓塑化治疗的步骤和注意事项。
实验十八 根管治疗
【目的和要求】
认识根管治疗器械并掌握其使用方法，掌握前牙开髓方法和根管治疗的操作程序和方法。
【内容】
在离体上中切牙上做根管治疗。
【教学方式】
讲授、示教、学生操作。
【复习思考题】
1． 根管扩大的目的。
2． 标准化扩大针的规格。
3． 根管扩锉的方法。
4． 根管治疗的步骤。
实验十九 临床见习
【目的和要求】
1. 熟悉接待口腔科病人的程序和“以病人为中心”的思想。
2. 熟悉医生和病人的体位调节、各种器械及牙科综合治疗台的使用。
3. 初步熟悉临床采集病史及正规的病历书写要求。
4. 初步熟悉临床应用的常规口腔检查方法和常用的特殊检查方法。
5. 初步熟悉牙体牙髓科几种常用的治疗技术的基本操作步骤。
6. 初步熟悉口腔科控制感染的措施。
7. 了解牙体牙髓病的诊断和治疗设计。
8. 初步熟悉各种常用材料的配制、护理及配合工作。
【内容】
1. 在教师的指导下，见习学生直接接待病情简单的或复诊病人。
2. 接待每位病人需进行常规口腔检查和完成正规的病历书写。
3. 在教师指导下，试作牙体牙髓病的诊断及治疗设计。
4. 学习各种常用材料的配置、护理及配合工作。
【教学方式】
示教、讲解、学生协助接诊病人、协助老师治疗病人。
【复习思考题】
临床上如何接诊病人？
实验二十 牙周塞治剂的调治
【目的和要求】
1. 掌握塞治剂的制作方法。
2. 了解塞治剂配制过程中的注意事项。
3. 能正确按比例配制塞治剂。
4. 掌握塞治剂的主要作用。
【内容】
1. 了解塞治制的作用和各组成成分的比例。
2. 塞治剂的配制及注意事项
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
1．列出塞治剂的配制成分及比例
2．塞治剂的主要作用
实验二十一 龈上洁治术
【目的和要求】
1．掌握龈下牙石（手用器械洁治法)的去除方法
2．能正确识别和使用龈上洁治器械
3．掌握洁治技术
【内容】
1．龈上洁治器械的类型和构造
2．龈上洁治术的操作及注意事项
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
列出各类龈上洁治器的名称及其作用
实验二十二 超声波洁治术
【目的和要求】
1. 能正确使用超声波洁牙机
2. 掌握超声洁治技术
【内容】
1. 超声波洁牙机的构造及原理
2. 超声波洁治术的方法及注意事项
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
列出超声波洁治术的方法与步骤
实验二十三 龈上洁治术（临床分组互相洁治)
【目的】
1. 掌握龈上牙石（手用器械治洁法和超声波洁治)的去除方法
2. 能正确识别和使用龈上洁治器械（手用器械和超声波洁牙机)
3. 掌握洁治技术
【内容】
1. 龈上洁治器械的类型和构造。
2. 龈上洁治术的操作及注意事项
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
列出龈上洁治术的注意事项
实验二十四 龈下刮治术
【目的】
1．掌握龈下牙石去除方法。
2．能正确认识和使用各种龈下刮治器械。
3．掌握正确的龈下刮治术。
【内容】
1．龈下刮治器的构造和类型。
2．龈下刮治术的步骤和注意事项。
3．在石膏模型牙上练习龈下刮治术。
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
列出各类龈下刮治器的名称及其作用
附：牙周器械的保养及磨利法
为提高洁治术，刮治术及牙周手术的工作效率，必须经常保持器械的锋利度，学生应学习并掌握器械的保养及磨利方法。
【目的和要求】
1．掌握琢磨器械的一般原则；
2．了解锋锐器械的保养方法；
3．掌握常用牙周器械的琢磨方法。
【内容】
介绍各种常用牙周器械的保养及琢磨方法。
实验二十五 龈切除术
【目的和要求】
1．掌握龈切除术的方法与步骤；
2．了解龈切除术的术后护理。
【内容】
在猪颌骨上行牙龈切除术。
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
绘图表示切龈术的切口位置
实验二十六 龈翻瓣术
【目的和要求】
1．掌握龈翻瓣术的方法及步骤；
2．了解龈翻瓣术的术后护理。
【内容】
在猪颌骨上行龈翻瓣术。
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
绘图表示悬吊缝合的走向
实验二十七 石膏模型上松牙固术及牙合改正术
（一)石膏模型上松牙固术
【目的和要求】
1．了解松牙固定方法
2．明确松牙固定在牙周病治疗中的作用和意义。
3．掌握松牙固定的方法及步骤。
4．了解松牙固定的意义。
【内容】
1．由教师讲解松牙固定适应症及在牙周病治疗中的作用和操作方法。
2．在石膏模型上作松牙固定。
（二)石膏模型上牙合改正术
【目的和要求】
1．学会创伤牙合早接触点的检查和调磨的方法。
2．掌握检查早接触点的方法和调磨法的基本原则。
【内容】
1．在仿头模型上作各种咬合运动，发现早接触点。（示教)
2．用砂石轮磨除早接触点。
3．讨论调牙合 原则。
【教学方式】
讲授、示教、操作、讨论。
【复习思考题】
调牙合执业医师 的原则。
实验二十八 临床见习（牙周病)
【目的和要求】
1. 熟悉接待牙周病病人的程序和“以病人为中心”的思想；
2. 初步熟悉牙周病病史的采集及正规病历的书写要求；
3. 初步熟悉常见牙周病的临床表现，诊断及处理原则。
【内容】
1. 在老师的指导下，接待病情简单的复诊病人；
2. 进行常规的牙周检查及完成正规的病历书写；
3. 在教师指导下，试作牙周病的诊断及治疗设计。
【教学方式】
临床见习。
【复习思考题】
列出常见牙周病的临床表现，诊断及处理原则
实验二十九 临床见习（粘膜病)
【目的和要求】
1．熟悉接待口腔黏膜病病人的程序和“以病人为中心”的思想。
2．初步熟悉口腔黏膜病病史的采集及正规的病历书写要求。
3．初步熟悉常见口腔黏膜疾病的临床表现。
4．初步熟悉治疗口腔黏膜病的常用药物。
【内容】
1．教师的指导下，见习学生直接接待病情简单的或复诊病人。
2．接待每位病人需进行常规口腔检查和完成正规的病历书写。
3． 在教师指导下，试作口腔黏膜病的诊断及治疗设计。
【教学方式】
典型病例示教。
【复习思考题】
当日所见口腔粘膜病的病因、临床表现、诊断和处理原则
实验三十 综合设计性实验
【目的和要求】
1． 初步掌握口腔内科常见疾病的病例设计方法；
2． 初步掌握口腔内科常见疾病的治疗设计和治疗方法。
【内容】
1． 每位实习同学设计一份口腔内科常见疾病的病例；
2． 每位实习同学根据他人设计的一份口腔内科常见疾病的病例，作出治疗设计，并进行相应的治疗；
3． 教师与学生共同进行综合练习考核的讨论和小结。
【教学方式】
讨论，分组汇报，总结。
（刘兴容 江萍 黎春晖 聂敏海)
