| 第 次实习 | 颅脑损伤 | ||
| 时 间 | 2008.02.25—2008.07.15（第一次重复：2008.2.25—2008.4.25，第二次重复：2008.4.25—2008.7.15) | ||
| 实习对象 | 2005级临床本1班－40班 | ||
| 地 点 | 神经外科学习室及病房 | ||
| 实习教材 | 外科学及外科学各论实习指导 | ||
| 学 时 | 3学时 | 带教老师 | 包长顺 |
| 教学时段划 分 | 1. 讲解头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤的病因、症状、临床表现、诊断及临床分类，根据分类作相应的治疗 60分钟 2. 分组根据病人情况问诊、查体、观看辅助检查资料 40分钟 3. 分组进行讨论，小结并汇报病史、体征及辅助检查资料，提出初步诊断及治疗方案 30分钟 4. 讲解并总结病人的特点，补充并纠正诊断及治疗的不足 20分钟 | ||
| 主要实习内 容 | 1．头皮损伤 2．颅骨损伤 3．脑损伤 4. 颅脑损伤的处理 | ||
| 实习目标和 要 求 | 1．掌握头皮损伤的病因、临床表现和治疗原则 2．掌握颅骨损伤的分类、临床表现和治疗原则 3．掌握脑损伤的分类、临床表现及治疗原则 4. 掌握颅脑损伤的诊断依据和具体的处理原则 | ||
| 实习内容讲 解 | 1．头皮损伤： （1)病因； （2)临床表现 （3)治疗原则 （4)手术指征 （5)预后情况。 2．颅骨损伤： （1)病因； （2)分类； （3)各种类型颅骨损伤的临床表现和主要体征； （4)各种不同类型颅骨损伤的治疗原则； （5)各种不同类型颅骨损伤的手术指征。 3．脑损伤 （1)病因； （2)临床表现和主要体征； （3)临床分类； （4)治疗原则； （5)手术指征。 4．颅脑损伤的处理 （1)病情观察内容 （2)颅脑损伤的分级 （3)急诊处理要求 （5)手术及术后并发症的处理 5．思考题： （1)颅骨线形骨折的分类和各类的临床特点，如何区分？ （2)如何理解闭合性脑损伤的机制 （3)原发性脑损伤和闭合性脑损伤的分类和各类的临床表现？ （4)各种颅脑损伤的处理？ | ||
| 作 业 与思考题 | （1)颅骨线形骨折的分类和各类的临床特点，如何区分？ www.med126.com （2)如何理解闭合性脑损伤的机制？ （3)原发性脑损伤和闭合性脑损伤的分类和各类的临床表现？ （4)各种颅脑损伤的处理？ | ||
| 课后分析与 评 价 | 1．病例讨论分析情况分析：同学们都对病例讨论很感兴趣，准备很充分，讨论很激烈认真，但也存在以下问题： （1)部分同学对颅脑的解剖不够熟悉，因此在诊断疾病是不够准确。（2)部分同学未掌握好脑损伤的诊断和治疗方卫生资格考试网法的选择。 2．作业分析：同学们对头皮损伤的机制，分类掌握得较好。 同学们对颅骨损伤的处理方法掌握得较好。 |
