乳房疾病病人的护理
【目的要求】
一、了解乳房的生理触剖及乳癌的分期；
二、熟悉扪乳房的正确方法；
三、熟悉急性乳腺炎的一般处理原则；
四、熟悉乳癌的病因、病理、转移途径、临床表现；
五、掌握乳癌的各种手术方式；
六、掌握乳癌的术后护理。
【实习内容】
乳房癌（breast.cancer)是女性乳房最常见的恶性肿瘤。乳癌多发于40-60岁、绝经期前后的妇女。有报道指出：雌激素与乳癌的发生密切相关，雌酮（E1)和雌二醇与乳癌的发生直接相关。乳癌发生的易感因素有家庭史、内分泌因素、高脂饮食、部分乳房良性疾病、环境因素和生活方式。
一、病史采集
二、诊断要点
三、治疗：
1、手术治疗：（1)保留乳房手术； （2)乳癌改良根治术；
（3)乳癌标准根治术； （4)乳癌扩大根治术；
（5)乳房单纯切除术。
2、化学药物治疗（化疗)
3、放射治疗（放疗)
4、激素治疗
四、护理
1、术前评估：
（1)健 康 史：①一般资料：年龄、生育史、月经史；
②过去史； ③家族史。
（2)身体状况：①局部；②全身；③辅助检查；
（3)心理和社会支持状况：①认知程度； ②心理承受程序；
③家属心理状态；④经济状况。
2、术后评估：（1)康复状况； （2)肢体功能；
（3)心理和认知状况； （4)预后判断。
3、护理诊断/问题
4、预期目标
5、护理措施
（1)术前护理：①皮肤准备；②心理护理；医学考研网③饮食。
（2)术后护理：①体位；②饮食；
③伤口护理：a、皮瓣；b、引流管
④潜在并发症的预防：a、患侧上肢肿胀；b、气胸
⑤功能锻炼
⑥心医学全.在线www.med126.com理护理
【实习方法】
先由老师讲解以上内容，然后选择典型病例，观察乳癌的外形改变，观察乳癌病人术后的护理。
【思考题】
1、乳癌发生的易感因素有哪些？
2、乳房癌的病人为什么在乳房外形上会出现“酒窝征”、“卫星结节”、
“乳头内陷”、“桔皮样改变”？
3、如何指导乳癌病人进行术后功能锻炼？
