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第 36 次课 授课时间：2007 年3 月 13 日
课程名称 | 外科护理学药品数据 | 年级 | 2004级 | 专业、层次 | 护理本科 | |||
授课教师 | 刘惠 | 职称 | 主管护师 | 课型（大、小) | 大 | 学时 | 5 | |
授课题目（章、节) | 第三十五章：肺部疾病外科治疗病人的护理 第三十六章：食管疾病病人的护理 | |||||||
基本教材及主要参考书 （注明页数) | 外科护理学，第三版，曹伟新主编（４０２~4２３) | |||||||
目的与要求： 1、掌握肺脏的功能;掌握肺结核的临床表现、诊断、处理原则及护理要点;掌握支气管扩张的概念、临床表现和诊断、处理原则及护理要点;掌握肺癌的概念、临床表现和处理原则;掌握肺部手术病人的护理措施、重点是术后护理;熟悉肺部的解剖;熟悉肺结核的概念;熟悉支气管扩张症的病因、解剖和病理生理、手术适应证;熟悉肺癌的病因、病理和分类;熟悉肺部手术病人的护理评估. 2、掌握食管癌的临床表现、体征、诊断要点及处理原则;掌握腐蚀性食管灼伤的概念、临床表现和诊断及处理原则;掌握食管手术病人的护理措施;掌握食管手术后并发症的观察及护理;了解食管的解剖生理、特别是食管的三处生理性狭窄、血供特点;了解腐蚀性食管灼伤的病理;了解食管手术病人的健康教育内容. | ||||||||
内容与时间安排、方法 1 内容：肺的解剖生理及功能。 10分钟 肺结核的外科治疗主要手术方法及适应证、禁忌证。 10分钟 支气管扩张的概念、临床表现及诊断要点、外科治疗的适应症、护理要点。 10分钟 肺癌的概念、病因病理分类、临床表现诊断、治疗原则、常用的手术方式。 15分钟 肺部手术病人的护理（术前护理、术后护理、术后常见并发症的护理)15分钟。 食管的解剖生理概况（三处生理狭窄、食管的血供特点、食管壁的构成特点)。 10分钟 食管癌的概念、流行病学特点、病因、病理和分型、临床表现、诊断、治疗原则、主要手术方式。 15分钟 腐蚀性灼伤的概念、病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则、主要手术方式及护理要点。 10分钟 食管手术病人的护理（术前护理重点：营养支持、上消化道准备；术后 护理重点：胃肠减压护理、饮食护理、并发症吻合口瘘、乳糜胸的观察 及护理 20分钟 2 方法：CAI图片为学生提供基本思路，结合讲解、临床病例，融会贯通，使学生掌握教学内容。 | ||||||||
教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点： 1 教学重点：肺癌的概念、病因病理分类、临床表现诊断、治疗原则、常用的手术方式。肺部手术病人的护理（术前护理、术后护理、术后常见并发症的护理)。食管癌的概念、流行病学特点、病因、病理和分型、临床表现、诊断、治疗原则、主要手术方式。食管癌的概念、流行病学特点、病因、病理和分型、临床表现、诊断、治疗原则、主要手术方式。 2 教学难点：肺部手术病人的护理、术后常见并发症的护理、食管手术后并发症吻合口瘘、乳糜胸的观察及护理。 | ||||||||
教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年 月 日 | ||||||||
基本内容 肺的解剖生理及功能 肺结核的外科治疗主要手术方法及适应证、禁忌证 支气管扩张的概念、临www.med126.com/shiti/床表现及诊断要点、外科治疗的适应症、护理要点。 肺癌的概念、病因病理分类、临床表现诊断、治疗原则、常用的手术方式。 肺部手术病人的护理（术前护理、术后护理、术后常见并发症的护理)。 食管的解剖生理概况（三处生理狭窄、食管的血供特点、食管壁的构成特点)。 食管癌的概念、流行病学特点、病因、病理和分型、临床表现、诊断、治疗原则、主要手术方式。 腐蚀性灼伤的概念、病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则、主要手术方式及护理要点。 食管手术病人的护理（术前重点：上消化道准备及营养支持；术后重点：胃肠减压的护理、饮食护理、并发症吻合口瘘、乳糜胸的观察及护理)。
| 教学手段 CAL图片；讲解 CAL图片；讲解 CAL图片；讲解 CAL图片；讲解 CAL图片；讲解 CAL图片；讲解 CAL图片；讲解 CAL图片；讲解 CAL图片；讲解 CAL图片；讲解 | 课堂设计和时间安排 10分钟 10分钟 10分钟 15分钟 15分钟 10分钟 15分钟 10分钟 20分钟 |
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小 结 | 本次课主要学习了两个方面的内容： 1 ：肺部疾病外科治疗病人的护理，本章节以肺癌为重点，学习了肺部疾病外科治疗的基本知识，此外对临床常见的肺结核、支气管扩张外科治疗也作了相关介绍，重点在手术病人的护理如呼吸道护理、各引流管的护理。 2 食管疾病病人的护理，本章节主要介绍了食管癌的基本知识，腐蚀性食管灼伤作为熟悉内容，重点掌握食管手术病人的护理措施 |
复 习 思 考 题 、 作 业 题 | 1、体位引流的注意事项有哪些？ 2、超声雾化在开胸手术后病人的护理中有什么作用？ 3、全肺切除的病人胸管护理要注意什么？ 4、食管手术病人饮食护理有哪些（包括术前及术后) 5、食管的解剖生理有什么特点 6、试述食管吻合口瘘的临床表现和诊断及处理原则、护理要点
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下 次 课 预 习 要 点 | 1、心脏的解剖生理； 2、心内手术的基础、体外循环的概念、主要配件；心肌的保护； 3、外科治疗心脏病的分类：（先天性心脏病、后天性心脏病) 4、先天性心脏病的分类、主要种类及病理生理改变、手术治疗方式 5、后天性心脏病的种类、主要病变病理生理改变、体征、手术治疗方式 6、体外循环围手术期的护理要点 |
实 施 情 况 及 分 析 |
