皮肤与性病学-授课教案:第六次课真菌性皮肤病

皮肤与性病学:授课教案第六次课真菌性皮肤病:皮肤性病学教研室教案课程名称皮肤性病学年级 03本专业、层次临床医学授课教师杜宇职称副教授课型(大、小) 大学时 3 授课题目（章、节) 真菌性皮肤病基本教材或主要参考书张学军,主

皮肤性病学教研室教案

课程名称	皮肤性病学	年级	03本	专业、层次	临床医学
授课教师	杜宇	职称	副教授	课型(大、小)	大	学时	3
授课题目（章、节)	真菌性皮肤病
基本教材或主要参考书	张学军,主编.皮肤性病学.北京:人民卫生出版社.2003 陈德宇,主编.中西医结合皮肤性病学.中国中医药出版社.2005
教学目的与要求：目的：掌握常见真菌性皮肤病的临床表现及防治;熟悉真菌性皮肤病的诊断方法;了解真菌性皮肤病的病因和发病机制;熟悉寻常痤疮的临床表现及治疗。要求： ⒈ 掌握念珠菌病的病因，临床表现及防治,熟悉念珠菌病的诊断方法。 ⒉ 掌握头癣的病因；头癣的的分型及其形态特点，各型的鉴别特点。熟悉头癣的诊断方法及治疗和防治。 ⒊ 掌握手癣、足癣、股癣的概念及分型；了解真菌性疾病的病因及发病机制。 ⒋ 熟悉孢子丝菌病的概念、病因和分型；各型的临床特征。熟悉深部真菌病、浅部真菌病的诊断方法。熟悉寻常痤疮的临床表现及治疗。
内容与时间安排,教学方法：内容：真菌性疾病的概况、分类、生活条件及营养。 20分钟念珠菌病的病因及临床表现，其分型及各型的特点，念珠菌病的诊断方法及防治。 50分钟孢子丝菌病的病因、临床表现及各型的特点，诊断方法和治疗。 10分钟头癣的发病情况，病因及分型。 5分钟头癣各型的临床表现及鉴别，诊断方法及防治。手癣、足癣、股癣、甲癣的临床表现。（部分自学)小结。　　　　　　　　　　　　20分钟寻常痤疮的病因、临床表现及治疗。　　　15分钟方法：CAI, 讲解结合大量病例图片加深感性认识，简表对比加深理解，进行课堂抽问。布置一些内容自学，尝试课堂讨论
教学重点、难点：重点：念珠菌病概念、原因、分型及临床表现，诊断及防治。头癣的病因；头癣的的分型及其形态特点，各型的鉴别特点。头癣的诊断方法及治疗和防治。手癣、足癣、股癣的概念及分型。深部真菌病、浅部真菌病的诊断方法。寻常痤疮的病因、临床表现及治疗。难点：头癣各型的临床表现及鉴别。
教研室审阅意见：教研室主任签名：年月日

基本内容

手段

课堂设计和时间分配

真菌性疾病

真菌性疾病的慨况

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真菌的定义

真菌的分布

真菌性疾病的分类

真菌的生活条件及营养

念珠菌病

_________________________________________病因

临床表现

（1) 皮肤念珠菌病

（2) 粘膜念珠菌病

（3) 内脏念珠菌病

诊断

治疗

孢子丝菌病

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病因

分型

治疗

头癣

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病因

临床表现及分型

诊断及治疗

手癣、足癣、股癣

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手癣、足癣、股癣的慨念

手癣、足癣的分型

甲真菌病、花斑癣、体癣（自学)

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寻常痤疮

___________________________________

寻常痤疮的病因

临床表现

诊断及鉴别诊断

治疗

简图

各型/病例示意图

病例示意图

医学考研网

图片

（★－重点，☆－难点，)

★概念

提纲：

√⒈分类

√⒉生活条件

⒊真菌生长需要的营养

(20分钟)

★ 强调: 各种原因引起的免疫功能降低、医源性因素为其主要的病因

举例：如艾滋病等

（20分钟)

（第一节课完)--------------------------------

★☆强调：皮肤、粘膜、内脏念珠菌病各型的特点

皮肤、粘膜念珠菌病诊断可直接镜检，内脏念珠菌病需做真菌培养

★ 念珠菌病的治疗

1皮肤、粘膜念珠菌病与内脏念珠菌病治疗方法的不同

2介绍一些新的抗真菌药物

（30分钟)

提纲：

1．淋巴管型

2．固定型

3．播散型

★强调：与细菌感染性皮肤病、血管炎鉴别

★ 强调：碘化钾治疗

（10分钟)

（第2节课完)―――――――――――

★ 各型头癣的共同特点

★ ☆着重说明：

⑴黄癣、白癣、黑点癣病原菌不同

⑵黄癣、白癣、黑点癣头皮、头发的损害不同

⑶黄癣、白癣、黑点癣镜检结果及预后不同

★强调服药、擦药、洗头、剪头、消毒的治疗方法

（25分钟)

★☆提纲：几种浅部真菌的概念

（10分钟)

自学提纲

1．临床表现

2．治疗

提纲:

1. 雄激素分泌过多

2. 痤疮丙酸杆菌的作用

3. 其它

★强调：皮损好发于颜面部、胸背部及肩胛部，对称分布，为多形性损害；无明显的自觉症状。据皮损可分型。

提纲：

1．治疗原则

2．维生素类药物

3．抗生素治疗

4．维甲酸类药物

5．外用药物治疗

小结

真菌性皮肤病亦可称皮肤真菌病，是指由医学真菌所引起的人类皮肤、粘膜及皮肤附属器的一大类感染性疾病，是皮肤科的常见病、多发病。浅部真菌病:是指限于表皮、皮肤附属器和粘膜的真菌感染，主要致病微生物为皮肤癣菌和念珠菌，大多表现轻微，容易诊断，疗效良好；深部真菌病:则指那些累及真皮及以下、内脏、血液和系统性真菌感www.med126.com染，主要致病微生物为念珠菌、曲霉、隐球菌及毛霉等，大多为机会性感染，患者多有较严重的基础疾患或免疫抑制，如不能早期诊断和及时有效治疗可危及生命。念珠菌病是由念珠菌属累及皮肤、粘膜、内脏器官引起的急性、亚急性或慢性感染。

（5分钟)

（第3节课完)――――――――――――