第 9-10次课授课时间：
| 课程名称 | 核医学 | 年级 |
| 专业、层次 | 影像医学本科 | |||
| 授课教师 | 张春银 | 职称 | 副教授 | 课型（大、小) | 小 | 学时 | 3 | |
| 授课题目（章、节) | 第九章 心血管系统 | |||||||
| 基本教材及主要参考书 | 张永学，主编．核医学．北京：科学出版社．2003 李少林，主编．核医学．北京：人民卫生出版社．2002 | |||||||
| 目的与要求： 目的：认识和掌握心脏功能测定的原理、方法、结果分析及临床应用。理解和掌握：心肌灌注显像的原理、方法、结果分析及临床应用。 要求： 1.掌握：心脏功能测定的原理、方法、结果分析及临床应用 2.掌握：心肌灌注显像的原理、方法、结果分析及临床应用 3.熟悉：心脏负荷试验的原理、方法、及临床应用 4.熟悉：心肌细胞活性测定的原理、方法、结果分析及临床应用 5熟悉：放射性核素心血管及周围循环显像原理、方法、结果分析及临床应用 | ||||||||
| 教学内容与时间安排、教学方法： 内容： 心血管核医学概述 10分钟 心功能测定的原理、方法、结果分析及临床应用 30分钟 心肌灌注显像原理、方法、图像分析及临床应用 40分钟 放射性核素心血管造影原理、方法、结果分析及临床应用 40分钟 周围循环显像原理、方法、结果分析及临床应用和常用的体外分析项目 15分钟 常用的体外分析项目 20分钟 本章内容小结 5分钟 方法：CAI，大量图片加深感性认识，做到既掌握重点，讲清难点，布置一些内容自学。
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| 教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点： 重点： 心脏功能测定的原理及临床应用。 心肌灌注显像的原理及临床应用。 难点： 心脏功能测定的方法及结果分析 心肌灌注显像的方法及结果分析。 | ||||||||
| 教研室审阅意见：
教研室主任签名：
年 月 日
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| 基本内容 | 教学手段 | 课堂设计和时间安排 |
概 述• 心肌血流灌注显像静息心肌显像、运动心肌显像、药物介入心肌显像• 核素心室造影平衡法门控心室造影、首次通过法心室造影• 心肌代谢显像葡萄糖代谢显像、脂肪酸代谢显像、心脏受体显像• 核素治疗放射性支架第一节 心功能测定（Cardiac Function Measurement)一 原理 | CAI
CAI 图像
CAI 图像 提问
| （★－重点，☆－难点，)
心血管核医学概述 （10分钟)
★重点讲请心脏功能测定的原理及方法 （10分钟)
☆讲请结果分析 （10分钟)
★重点讲解临床应用 （10分钟)
(第一节课完――――)
★重点讲解心肌灌注显像的原理及方法 （10分钟)
☆讲请正常图像及异常图像分析 （15分钟)
★重点讲解临床应用 （15分钟)
(第二节课完――――)
★重点讲解原理及方法 （5分钟) ☆讲请正常图像及异常图像分析 （20分钟) ★重点讲解临床应用 （15分钟)
(第三节课完――――)
★重点讲解原理及方法 （5分钟) ☆讲请正常图像及异常图像分析 （5分钟) ★重点讲解临床应用 （5分钟)
介绍体外分析内容 （20分钟) |
| 小 结 | 心血管核医学(cardiovascular nuclear medicine)通常也称为核心脏病学(nuclear cardiology)是核医学中发展最快、应用范围最广的重要分支，也是现代心血管疾病诊断与研究中的一种无创伤的有效手段。早在1926年，美国波士顿的内科医师Blumgard等人就首先在循环系统的研究中应用天然放射性核素氡测定动静脉血管床之间的“循环时间”，开创了人体循环系统示踪研究的先河。核医学不仅用于心血管疾病的诊断，更重要的是用于指导临床治疗和提供疾病危险程度及预后资料。 心血管核医学所包含的内容十分广泛，大致可分为两个方面：一是心肌显像：包括心肌灌注显像、心肌代谢显像、急性心肌梗死显像和心脏神经受体显像等；二是心脏、大血管血池显像及心室功能测定等。 （5分钟) (第4节课完)――――――――――― |
| 复 习 思 考 题 、 作 业 题 | 1 诊断冠心病心肌缺血为何需进行负荷和再分布（或静息)两次心肌灌注显像？ 2 简述门控心功能测定中可获得哪些心功能参数及各参数的意义
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| 下 次 课 预 习 要 点 | 1.肝胶体显像及肝胆动态显像的原理、适应症及临床应用。 2.胃肠道出血及异位胃黏膜显像的原理、适应症及临床应用 |
| 实 施 情 况 及 分 析 |
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