技术15-5氧气吸入术
【评估】
1.www.med126.com 病人年龄、病情、意识、治疗等情况
2. 病人缺氧程度，血气分析结果
3. 病人心理状态、合作程度
【计划】
1. 用物准备
（1)管道氧气装置或氧气筒及氧气压力表装置，必要时备扳手
（2)治疗盘内备小药杯（内盛冷开水)、纱布、弯盘、鼻导管、玻璃接管、棉签、胶布、别针、橡皮筋。
（3)用氧记录单、笔
2. 病人准备：解目的，愿意合作，有安全感；体位舒适，情绪稳定
3. 环境准备：整洁、安静、安全
【实施】
操作步骤 | 要点说明 |
1. 洗手、戴口罩，备齐用物携至床旁，核对解释 2. 备胶布2根 3. 选择、清洁鼻腔 4. 连接鼻导管 5. 调节氧流量 6. 润滑鼻导管 7. 测量鼻导管插入www.med126.com/yishi/鼻腔长度，轻轻将鼻导管插入鼻腔 8. 固定 9. 记录、观察 10. 停止用氧，先取下鼻导管，再关闭氧气筒总开关，放出余气后，关流量表开关 11. 安置病人，体位舒适 12. 记录 13. 卸表 14. 用物处理 | ● 确认病人，取得合作 ● 检查氧气装置是否漏气、通畅 ● 常用湿化液有蒸榴水、冷开水 ● 固定鼻导管 ● 检查鼻腔有无分泌物堵塞及异常，用湿棉签清洁鼻腔 ● 鼻导管通过玻璃接管与压力表上橡胶管连接 ● 先调节好流量再插鼻导管，以免一旦出错，大量氧气进入呼吸道，引起肺部组织损伤 ● 轻度缺氧l-2L/min,中度缺氧2-4L/min,重度缺氧4-6L/min，小儿1-2L/min ● 鼻导管前端放小药杯冷开水中湿润且可检查鼻导管是否通畅 ● 插入长度：鼻尖至耳垂的 2/3 ● 胶布固定鼻导管于鼻翼、面颊部，别针固定橡胶 别针固定橡胶管于被单上 ● 记录：给氧时间、氧流量 ● 观察：缺氧症状，实验室指标，氧气装置有无漏 气、是否通畅，有无氧疗副作用出现 ● 止操作不当，引起肺组织损伤 ● 有胶布痕迹先松节油,再乙醇最后干棉签擦拭 ● 停止用氧的时间及效果 ● 用一次性鼻导管、鼻塞，面罩，橡胶管、湿化瓶等定期消毒更换，防止交叉感染 ● 氧气筒内氧气勿用尽，压力表至少要保留0.5mPa(5kg/cm2)以免灰尘进入筒内再充气时引起爆 ● 未用完或已用尽的氧气筒应分别悬挂“满”或 空”的标志, 便于及时调换及急用时搬运, 提提高抢救速度 |
【评价】
1. 病人愿意配合,有安全感；了解有关用氧知识
2. 病人缺氧症状改善
3. 安全用氧，未发生呼吸道损伤及其他意外
