技术11-5床上洗头法
【评估】
1. 病人的病情、意识状态
2. 病人的年龄、性别、生活卫生习惯、肢体活动程度、活动的耐受力及自理能力
3. 病人头发的清洁程度及合作程度
4. 病人的心理、社会反应，对洗头措施www.med126.com的接受程度
【计划】
1. 用物准备
治疗车上：备一只橡胶马蹄形垫或扣杯的水盆
治疗盘内：大小橡胶单，大、中干毛巾各一条，眼罩、别针、棉球两只（不脱脂棉)，纸袋、洗发液、梳子、镜子、护肤霜（病人可自备)，水壶内盛40-50℃热水，水桶，必要时备吹风机
2. 环境准备：根据气温调节病室温度→酌情开窗通风
3. 病人准备：根据病情取舒适体位，需要时先排便
【实施】
操作步骤 | 要点说明 |
1. 携用物至床旁，核对、解释，移开床旁桌椅 2. 铺小橡胶单、大毛巾于枕上，松开病人衣领向内折，干毛巾围于颈部，协助病人斜角仰卧，移枕于肩下，病人屈膝下垫软枕 3. 将洗头用物放置妥当，用干棉球堵塞病人两耳。嘱病人闭眼或注意水不要流入，病人遮盖双眼。松开头发，先冲少量热水试温，再温水洗发，涂抹洗发液后揉搓 4. 擦干、梳理头发，洗发毕擦净面部，解下颈部毛巾包住头发擦干。撤去用物将落发放入纸袋。取下耳内棉球和眼罩，协助病人取舒适体位，梳理头发 5. 移去小橡胶单，放回枕头，协助病人取卧舒适，整理床铺，清理用物 | ● 避免多次走动，提高工作效率及节省体力 ● 方便操作 ● 便于拿取 ● 使病人睡卧舒适 ● 护士站床头一侧，减少来回走动、省力 ● 顺序：头顶→颞部→枕部头发→温水冲洗温至洗净 ● ● ● ● ● 棉胎上端与被套封口处紧贴，避免被头空虚 ●● ● |
【评价】
1. 病人感觉清洁舒适
2. 病人和家属理解床上执业医师洗头的目的、配合操作
