技术11-3口腔护理
【评估】
1. 病人病情、神志是否清醒，能否合作，有无凝血功能障碍
2. 口腔黏膜、舌有无损伤、假牙及口腔异味等
3. 是否有传染性疾患
4. 病人的生活方式、卫生习惯、自理能力及口腔护理的知识水平
5. 病人的心理反应
【计划】
1. 用物准备：无菌物品 治疗碗内盛若干个含漱口液的棉球，弯盘内盛放压舌板，弯血管钳。
一般物品：治疗碗、干毛巾、吸水管、棉签、石蜡油、小水壶、手电筒、PH试纸
必要时物品：药物、冰硼散等，开口器，舌钳等
2. 病人准备：取舒适体位，面向护士
3. 环境准备：清洁、舒适
【实施】
操作步骤 | 要点说明 |
1. 携用物至床旁查对、解释。按需给便盆 2. 协助病人侧卧，头偏向护士，颌下铺干毛巾或治疗巾、弯盘置口角旁 3. 湿润口唇、口角，吸水漱口，观察口腔情况（黏膜有无出血、溃疡、伤口，有无假牙等)。有假牙取下假牙清洁后置凉开水中，协助病人用温开水漱口 5. 嘱病人咬合上、下齿：拧干棉球，用压舌板撑开一侧颊部，用棉球由内向门齿纵向擦洗。同法擦洗对侧，嘱病人张口擦洗左侧牙齿上内侧面，上咬合面，下内侧面，下咬合面，弧形擦洗，侧颊部，同法擦洗另右侧，擦洗舌面及硬腭部，舌系带 6. 意识清醒者，再漱口。有假牙者假牙复位并擦干面部。需要时涂药（根据口腔病变的需要用药)，口唇干裂者涂液体石蜡 7. 协助病人取舒适卧位，整理用物及床单位。消毒处理物品、选手 | ● 根据评估选择口腔护理溶液 医学.全在线www.med126.com● 昏迷或牙关紧闭、无法自行开口的病人，可用开口器。浸义齿的清水应每日更换，不可浸在乙醇或热水中。昏迷病人忌漱口 ● 每一个部位用一个棉球拧至不滴水为度，至少用16只棉球，但药根据具体情况增减棉球。勿触及咽部，以免引起恶心 ● 用物消毒清洁，再消毒后备用 |
【评价】
1. 病人口腔清洁、舒适、无异味
2. 病人口www.med126.com/shiti/腔疾患的治疗措施能正确执行
3. 病人配合操作，并能说出口腔护理的知识
