综合护理教研室教案
授课时间：2008. .
课程名称 | 护理学导论 | 年级 | 06级 | 专业、层次 | 护理学本科 | |||
授课教师 | 胡筠惠 | 职称 | 教授 | 课型(大、小) | 大 | 学时 | 2 | |
授课题目（章、节) | 第三章 第六节 护理理论 | |||||||
基本教材或主要参考书 | 姜安丽，主编，护理学导论，北京，人民卫生出版社，2006， | |||||||
教学目的与要求： 1、了解护理理论的定义和在护理学学科中作用。 2、熟悉奥伦自理理论、罗伊适应模式及纽曼健康系统模式理论的要点，和在护理实践中的应用。 3、掌握三种自理需要、三种刺激、三种防线的定义。 | ||||||||
内容与时间安排，教学方法： 复习、展示目标8分钟 第六节 护理学理论7分钟 一、奥瑞姆的自理理论20分钟 二、罗伊的适应模式18分钟 三、纽曼的健康系统模式15分钟 奥伦、罗伊及纽曼的理论在护理中的应用5分钟 小结、布置思考题及预习7分钟 精讲、互动、提问、多媒体教学课件 | ||||||||
教学重点、难点及突破处理： 重点： 奥伦、罗伊及纽曼理论的定义、组成、作用 护理理论在护理学中地位与作用及实践中的应用 难点： 护理理论在护理学中地位与作用及实践中的应用 精讲、互动、提问、多媒体教学课件 | ||||||||
教研室审阅意见：
教研室主任签名：
年 月 日 | ||||||||
基本内容 | 教学手段 | 课堂设计和时间安排 |
复习提问： 1、西格蒙德?弗洛伊德“性心理学说”的临床应用意义并举例。2、结合自己思考青春期发展固结的应对 学习目标： 1、了解护理理论的定义和在护理学学科中作用。 2、熟悉奥伦自理理论、罗伊适应模式及纽曼健康系统模式理论的要点，和在护理实践中的应用。 3、掌握三种自理需要、三种刺激、三种防线的定义。 第二节 护理学理论 一、护理与理论 二、护理理论的作用 1、帮助明确本专业的知识体系，认识有关概念，形成正确的护理观。 2、寻找护理领域的盲点，拓宽知识领域。 3、增加专业的独立性。 4、指导和评价临床护理工作。 5、指导护理管理 6、指导护理教育 7、指导护理科研 三、奥瑞姆 (Orem) 的自理理论 ㈠ 自理理论的内容 1、 自我护理结构 自我护理（自医学.全在线www.med126.com理 self-care )是个人为维持生命、健康和完整而自己采取的行动。 普遍性的自理需要（一般的自理需求) 发展性的自理需要（发展的自理需求) 健康偏离性的自理需要 2、 自理缺陷结构 在某一特定的时间内，个体有特定的自理能力及治疗性自理需要，当这种自理需要大于自理能力时就称为自理缺陷 治疗性自理需要 病人存在自理缺陷的情况 ⑴个体自己不能满足自己的治疗性自理需求 ⑵父母的自理能力不能满足小儿治疗性自理需求 ⑶照顾者不能满足被照顾者的治疗性自理需求 3、护理系统结构 全补偿护理系统 部分补偿护理系统 | 多媒体幻灯 多媒体幻灯 多媒体幻灯 多媒体幻灯 多媒体幻灯 多媒体幻灯 | 5分钟设问 3分钟展示 2分钟讲述 5分钟讲述 19分钟讲述 图示 |
基本内容 | 教学手段 | 课堂设计和时间安排 |
支持-教育系统 四、罗伊适应模式内容 刺激：是指来自外界环境或人体内部的可以引 起反应的一个信息、物质或能量单位。 刺激分类 主要刺激 相关刺激 固有刺激 适应水平 是指一般情况下可实现适应性反应的刺激强度。适应水平因人而异，并受应对机制的影响而不断改变。 应对机制 ① 生理调节器（regulator) ② 认知调节器（cognator) 效应器 ① 生理功能（physiological function) ②卫生资格考试网 自我概念（self-concept) ③ 角色功能（role function) ④ 相互依赖（interdependence) 输出：无效反应（适应不良)的表现 ⑴生理方面：疼痛、缺氧、失眠、废用性萎缩等 ⑵自我概念：行为异常、失落、焦虑、自卑自责 ⑶角色功能：角色差距、角色转移、角色失败、角色冲突、角色行为缺如或强化。 ⑷相互依赖：感到孤独、无助、过分依赖等。 人作为一个适应系统的适应过程示意图 护理目标 护理活动 适应区的示意图 五、纽曼的健康系统模式 ㈠ 纽曼健康系统模式的内容 1、人是与环境持续互动的开放系统 2、压力源：压力源为可引发紧张和导致个体不稳定的环境因素 3、反应度：压力源侵袭正常防线造成的系统不稳定的程度。 4、预防措施：指机体为了保有、获得、维持系统稳定，有意识地采取的各种活动的总称。 5、反应： 个体对压力源的反应。护士应根据反应及反应度采取不同水平的干预。 机体的防御机制 | 多媒体幻灯 多媒体幻灯 多媒体幻灯 | 18分钟讲述 精讲 精讲 精讲互动 15分钟讲述 |
基本内容 | 教学手段 | 课堂设计和时间安排 |
弹性防线（flexible line of defense) 在机体的最外面，是一种动态的、易变的状态。它为正常防线充当缓冲器和滤过器， 正常防线（normal line of defense)在弹性防线内层，位于弹性防线与抵抗防线之间。 抵抗防线（lines of resistance)维持机体基本结构正常的状态。它紧靠在机体的基本结构外面 预防措施 一级预防：当压力源可疑存在或确定时，而压力反应尚未发生，一级预防即可开始。目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线。 二级预防 压力源引起症状出现时采取的措施。当表现出反应就可以开始。目的是早诊断、及时治疗，增强抵抗防线，减轻或消除反应、恢复个体的稳定性并促使其回复到康强状态。 二级预防之后采取的措施（指继积极治疗后或个体达到相当程度时为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。主要任务是重建（进一步维持个体)最佳稳定状态，防止复发。 强健—疾病连续体示意图 奥伦、罗伊及纽曼的理论在护理中的应用 ㈡ 奥伦、罗伊及纽曼的理论在护理中的应用 奥伦理论的实际应用 罗伊适应模式的实际应用 纽曼系统模式的实际应用 各护理理论家对人的认识 各护理理论家对健康的认识 各护理理论家对环境的认识 各护理理论家对护理的认识 小结 布置作业及预习 | 多媒体幻灯 多媒体幻灯 多媒体幻灯 示意图 多媒体幻灯 表格 表格 表格 表格 | 精讲 精讲 5分钟讲述 实例讨论 实例讨论 实例讨论 5分钟 3分钟 |
小 结 | 奥瑞姆 (Orem) 的自理理论及在护理实践中的应用 罗伊适应模式内容在护理实践中的应用 纽曼的健康系统模式在护理实践中的应用 |
复 习 思 考 题 、 作 业 题 | 思考题 根据你对护理理论的理解与认识，分析护理理论在护理学科中地位 书面作业： 奥伦理论的实际应用 罗伊适应模式的实际应用 纽曼系统模式的实际应用 |
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实 施 情 况 及 分 析 |
