固定义齿修复概论
| 课程名称 | 口执业护士网腔修复学 | 年级 | 03级 | 专业、层次 | 本科 | |||
| 授课教师 | 郑立舸 | 职称 | 教授 | 课型（大、小) | 大 | 学时 | 2 | |
| 授课题目（章、节) | 固定义齿修复概论 | |||||||
| 基本教材及主要参考书 （注明页数) | 《现代口腔烤瓷修复术》 邵永新 江山科学出版社 《口腔修复学》 马轩祥 人民卫生出版社 | |||||||
| 目的与要求： 本节内容要求学生对固定义齿有一个初步的大体的认识，掌握牙列缺损的概念，固定义齿的组成和类型。 | ||||||||
| 教学内容与时间安排、教学方法： 固定义齿修复概论 2课时（讲) 前牙全冠牙体预备 3课时（习)
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| 教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点： 重点和难点 1． 重点 牙列缺损的定义，固定义齿的概念，组成和分类。 2．难点 牙体缺损，牙列缺损，牙列缺失的概念区分，固定义齿的分类。 1、 课程讲解方式：针对本科生，应用CAI和双语教学，结合传统方法。对本书的概念、专业术语和小结用双语教学。 2、 强调固定义齿的功能与美观相适应,用教学录相和实验室及临床见习,让学生更清楚的认识固定义齿的制作及应用。 | ||||||||
| 教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年 月 日 | ||||||||
| 基本内容 | 教学手段 | 课堂设计和时间安排 |
| 第四章 固定义齿 第一节 概 述 1.1牙列缺损的影响 1.2 固定义齿概念 固定义齿（fixed prosthesis)又称固定桥(fixed bridge)，是修复牙列缺损，恢复其解剖形态和生理功能的一种修复体。主要利用缺牙间隙两端或一端的天然牙作为基牙，在基牙上制作固位体，并与人工牙连接成为一个整体，通过粘接剂将义齿固定在基牙上，患者不能自行取代。 1.3 固定义齿的特点 1、合力由桥基牙分担承受。 2、稳定、固位、支持作用较好。 3、无异物感。 4、基牙切割较多。 5、不能取出清洁。 6、修理困难 7、适应范围小。 第二节 固定义齿的组成和类型 2.1 固定义齿的组成 固定义齿由固位体、桥体、连接体三个部分组成。通过固位体与基牙粘固形成一个整体。 1、固位体（retainer) 固位体是指粘固于基牙上，用于固位的部分。与桥体相连接，将桥体与基牙稳固地连接在一起，使固定桥获得固位。并传导合力。 2、桥体（pontic)即人工牙，是固定桥修复缺失牙形态和功能的部分。 3、连接体（connector)是固定桥与固位体之间的连接部分。因其连接的方式不同分为固定连接体（rigid connector)和可动连接体（non- rigid connector) 2.2 固定义齿的类型 根据桥体与牙槽几嵴之间的关系，可分为卫生桥、盖嵴式固定桥、鞍式固定桥。 根据所用材料不同，分为金属桥，金属烤瓷桥，金属树脂桥，全瓷桥。 根据固定桥的结构不同，分为双端固定桥（rigidly-fixed bridge)，半固定桥（semi-fixed bridge)，单端固定桥（cantilever-fixed bridge)，复合固定桥（compound -fixed bridge)。 | 简图 动化 图片 设问 图片 | （★重点，☆难点) 第四章 固定义齿 第一节 概 述 ★ 1.1牙列缺损的影响 ★ 1.2 固定义齿概念 ★ 1.3 固定义齿的特点 1、合力由桥基牙分担承受。 2、稳定、固位、支持作用较好。 3、无异物感。 4、基牙切割较多。 5、不能取出清洁。 6、修理困难 7、适应范围小。 第二节 固定义齿的 ★组成和类型 1、 固位体（retainer) 2、 桥体（pontic) 3、 连接体（connector) 2.2 固定义齿的类型 ★根据固定桥的结构不同，分为双端固定桥（rigidly-fixed bridge)，半固定桥（semi-fixed bridge)，单端固定桥（cantilever-fixed bridge)，复合固定桥（compound -fixed bridge)。 （40分钟)第一节课完 |
| (一) 双端固定桥 双端固定桥又称完全固定桥，固定桥两端固位体与桥体之间的连接形式为固定连接。基牙、固位体、桥体连接成一个整体。 特点 1、功能状态下基牙不能单独活动 2、桥体受力主要由基牙承担 3、能够承受较大合力。 （二)半固定桥 又称应力中断式固定桥（broken-stress bridge) 半固定桥的桥体一端固位体为固定连接，另一端为活动连接。活动连接体在桥体的部分制成栓体，将栓体嵌合于基牙固位体上的栓道内。 特点 1、单独的基牙生理运动 2、减轻活动端基牙所受应力 3、不强求基牙间的共同就位道 适应证 1、基牙倾斜度大，难以求得共同就位道者 2、两侧基牙条件不同者。 （三)单端固定桥 又称悬臂固定桥。一端有固位体，桥体与固位体之间为固定连接。固定桥粘固在一端基牙上，桥体另一端与邻牙接触或无接触，形成完全游离端。 特点 1、制作简单，容易就位 2、较符合美观要求 3、桥体受力后易产生杠杆作用，使基牙倾斜医学全.在线www.med126.com、扭转，从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松动。 适应证 缺牙间隙小，合力小，基牙又有足够的支持力合固位力。 （四)复合固定桥 由两种或两种以上的简单固定桥组合成复合固定桥。 特点 1、包括4个或4个以上的牙单位。 2、桥体较长，桥体受力时各个基牙受力不一致，可以相互支持或相互制约加强固位和支持。反之，也可能影响固位。 3、基牙数目较多且较分散。不易获得共同就位道。 | 简图 动化 图片 设问 图片 | ★(一) 双端固定桥 双端固定桥又称完全固定桥，固定桥两端固位体与桥体之间的连接形式为固定连接。基牙、固位体、桥体连接成一个整体。 特点 1、功能状态下基牙不能单独活动 2、桥体受力主要由基牙承担 3、能够承受较大合力。 ★（二)半固定桥 又称应力中断式固定桥 特点 1、单独的基牙生理运动 2、减轻活动端基牙所受应力 3、不强求基牙间的共同就位道 ★（三)单端固定桥 又称悬臂固定桥。 特点 1、制作简单，容易就位 2、较符合美观要求 3、桥体受力后易产生杠杆作用，使基牙倾斜、扭转，从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松动。 （四)复合固定桥 （40分钟)第二节课完 |
| 小 结 | 本节内容学习的目的是使学生对固定义齿有一个初步的大体的认识，重点要求掌握牙体缺损的定义，固定义齿的概念，组成和分类。在讲解中应注意对牙体缺损，牙列缺损，牙列缺失的概念区分，固定义齿的类型区分。 |
| 复 习 思 考 题 、 作 业 题 | 1. 牙体缺损，牙列缺损，牙列缺失的概念 2. 固定义齿的概念 3. 半固定桥定义 |
| 下 次 课 预 习 要 点 | 固定义齿修复的适应症和生理基础 |
| 实 施 情 况 及 分 析 |
