一、 类型及原理（7分)：
1、指触法（原理：以手指感觉判断眼压。)（1分)
2、眼压计法（6分)：
1)压陷式眼压计：Schiötz眼压计（原理：当一定大小的力压于角膜表面引起被压部分发生陷凹时，陷凹的程度与眼内压的高低有关。)（2分)
2)压平式眼压计：Goldmann眼压计（原理：当具有一定重量的力平面加压于角膜中央时，会形成二者接触的圆形平面。在外加压力一定的情况下，眼内压越高，形成的圆形接触面面积越小，反之越大；或者如要求达到相同的压平面积，则眼内压越高，需要施加于角膜的力就越大，反之越小。)（2分)
3)非接触眼压计：NCT（原理：仪器中的气体脉冲力压平角膜中央区特定面积所需要力的大小与眼内压的关系换算出眼内压的值。)（2分)
二、 Schiötz眼压计测量方法与步骤（8分)
1、患者仰卧低枕。（1分)
2、0.5%丁卡因表面麻醉，每2~3分钟一次，共滴2~3次。（1分)
3、眼压计调零，酒精消毒。（1分)
4、嘱患者睁开双眼，向正上方注视某一目标，或注视患者自己手指，使角膜正好位于水平正中位。（1分)
5、检查者左手指轻轻张开患者上下睑，不可加压于眼球，右手持眼压计垂直轻轻放置角膜中央，迅速读出眼压计指针刻度数。一般先采用5.5g砝码，如刻度小于3应更换较重砝码，重新测量。每眼连续测量两次，其读数相差不应大于0.5刻度。（1分)
6、测量完毕，滴抗生素眼水，以防感染。（1分)
7、眼压计再次消毒，放置盒内。测出的读数查眼压换算表得出实际眼压，正常值10~21mmHg。（1分)
8、产生误差的因素：眼压计的标准化、角膜曲率半径、眼球壁的硬度、测量技巧等。（1分)
一、 方法（10分)
1、仰卧位或坐位。（2分)
2、0.5%丁卡因表面麻醉，每2~3分钟一次，共滴2~3次。（2分)
3、将下眼睑向下牵拉，患眼执业医师向鼻上方注视，暴露颞下穹隆部；如在颞上方注射，则患眼向鼻下方注视，并向上牵拉上睑以暴露颞上穹隆部。（2分)
4、注射针头方向与角膜缘平行或与之相反，刺入近穹隆之球结膜下；进深约3~5mm，抽针无回血即可缓慢注入药物，每次注入药量为0.5~1ml。量大者可分注上下穹隆。（2分)
5、注射毕，嘱患者闭眼休息片刻，必要时加一眼垫遮盖。（2分)
二、 注意事项（5分)
1、注射时，患者头及眼不可转动。
2、操作轻柔，不可加压，角膜溃疡、眼球穿通伤和内眼术后者尤需注意。
3、多次连续注射，应更换注射部位。
4、若为散瞳，拉开虹膜后粘连，散瞳药物宜注于虹膜粘连方位的近角膜缘球结膜处。
一、 方法（10分)
1、仰卧位或坐位。（2分)
2、结膜囊内滴丁卡因1~2滴，或用沾有丁卡因的棉签夹在上下泪点之间1~2分钟。www.med126.com（2分)
3、检查者用拇指将下睑轻向外翻，暴露下泪点。如泪点较小，可先用泪点扩张器扩大。（2分)
4、用5ml注射器加冲洗针头，垂直插入泪小点1~2mm后向内转，针头呈水平位，，沿泪小管走形方向将针头推进泪小管，注入生理盐水。同时询问患者有无水进入鼻咽部，并注意注水时有无阻力及泪点有无水反流。（2分)
5、冲洗完毕滴入抗生素眼药水。（2分)
二、 冲洗结果分析（5分)
1、泪道通畅：注射时无阻力，泪点无反流，，患者诉有水流入鼻咽部或口中。（1分)
2、泪道狭窄：泪囊下部狭窄，冲洗时有阻力，冲洗液部分进入咽部，部分由上泪点反流，在上泪点加压后通畅。（1分)
3、泪道阻塞：（3分)
1) 泪小管阻塞：冲洗时有阻力，冲洗液沿原路返回，咽部无水。
2) 泪总管阻塞：冲洗时有阻力，冲洗液自上泪点返流，咽部无水。
3) 鼻泪管阻塞：冲洗液自上泪点返流，并带有大量脓性分泌物。
一、 方法（10分)
1、仰卧位或坐位。（2.5分)
2、酒精消毒下睑外下侧近眶缘处皮肤。（2.5分)
3、患者向鼻上方注视，用3.5cm长注射针头由眶下缘中外1/3交界处稍上方的皮肤面垂直刺入约1cm深，然后转向鼻上方，向眶尖方向斜形刺入达眼球后，进针总深度不超过3~3.5cm，抽针无回血即可缓慢注入药物，每次注入药量为2~3ml。（2.5分)
4、注射毕，闭合眼睑 轻压眼球，防止球后出血。（2.5分)
二、 注意事项（5分)
1、注射药物中应加入少许局部麻醉药。
2、注射后，可出现暂时性复视，一般于半小时后消失。
3、发生球后出血者，出现眼睑肿胀、皮下出血、眼球突出、眶压增高，应用绷带加压包扎。
