课程名称 医学微生物学
| 授课题目 | 肠杆菌科、弧菌属 | 授课日期 | 年 月 日 | ||
| 授课班级 | 授课时数 | 2 | 授课方式 | 理论课 | |
| 授课重点难点 | 一、致病性肠道杆菌与非致病菌的区别要点 二、致病性大肠杆菌的主要种类、当前流行株 三、志贺菌属的种类、致病物质、致病机理和所致疾病 四、沙门菌属的抗原特点、所致疾病 五、肥达试验原理、结果和解释 六、霍乱弧菌生物学性状、抗原分型、生物型、当前流行的菌株 七、霍乱肠毒素的致病物质、致病机理和所致疾病 八、霍乱弧菌防治 九、副溶血性弧菌的致病性 | ||||
| 授课内容与时间分配 | 一、埃希菌属25min （一)生化特点：发酵乳糖+，IMViC++―― （二)致病性： 大多为正常菌群 在特定条件下可转变为条件致病菌 少数为致病菌：致病性大肠埃希菌 ETEC（LT、ST)、EIEC、EPEC、EHEC（O157：H7)、EaggEC 二、志贺菌属25min （一)特征：无鞭毛，不能运动；发酵葡萄糖产酸不产气 分群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、www.med126.com/zhicheng/宋内志贺菌 （二)致病性 致病物质：菌毛、内毒素、痢疾志贺菌还有外毒素 细菌性痢疾：典型（里急后重、脓血便、腹痛腹泻)、慢性、中毒性 （三)微生物学检查（采样注意点) 1．抗生素使用前2．脓血部分3．新鲜送检，不要与尿混合4．保存液 三、沙门菌属35min （一)在生物学特性中，伤寒沙门菌与其他沙门菌的区别 发酵葡萄糖产酸不产气 （二)所致疾病： 1．伤寒、副伤寒（肠热症) 2．食物中毒 3．败血症 （三)微生物学检查 1．血清学诊断：肥达试验——定义，结果分析注意点 2．细菌分离：与大肠杆菌，痢疾杆菌的分离共同讨论 3．带菌者的检测：Vi抗原 （四)防治 四、霍乱弧菌30min 执业兽医（一)生物学性状 弧形，G－，穿梭样运动，嗜碱，在pH8.8－9.4生长良好为其显著特点 有两个生物型：古典和ElTor，均属O1群，引起了7次世界大流行，目前 流行的O139，非O1群可能引起第八次世界大流行，突破了过去引起霍乱 只有O1群的观点 （二)致病物质 1．肠毒素 2．菌毛、鞭毛及荚膜等 介绍肠毒素的结构及致病机理与临床症状之间的关系 （三)微生物学检查 分离培养：碱性培养基的分离原理 （四)防治原则：及时补液，使用抗生素，疫苗接种 五、副溶血性弧菌5min （一)嗜盐性 （二)神奈川试验 （三)引起食物中毒，主要是海产品 | ||||
| 小结复习思考题 | 1．引起腹泻的大肠杆菌有几种类型？其主要传播和感染特点是什么？ 2．遇一可疑肠热症患者，应采集什么标本，怎么进行微生物学检查？ 3．细菌性痢疾的主要 临床类型是什么？典型症状有哪些？产生机制如何？ 4．霍乱弧菌有哪些重要的生物学性状可用于诊断？ 5．请阐述霍乱形成的机理 6．副溶血性弧菌食物中毒为什么在上海多见？ 7．肠道杆菌如何进行分离鉴定 |
