2019年卫生高级职称考试案例分析题及答案:呼吸内科专业
2019高级职称考试案例分析题:呼吸内科专业
病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。
1.根据上述症状与体征,考虑病变部位在?
A.右侧丘脑
B.右侧桥脑
C.右基底节区
D.右侧小脑
E.右侧延髓基底部
F.右侧延髓背外侧部
G.左侧桥脑内侧部
H.左侧延髓背外侧部
正确答案:F
2.为明确诊断,需要进一步作哪项检查?
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.EEG
D.DSA
E.脑干听觉诱发电位
F.脑彩超
G.腰穿
H.颈部CTA
正确答案:B
3.头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗塞,可能损害了下列哪些神经结构?
A.三叉神经脊束
B.三叉神经脊束核
C.脊髓丘脑侧束
D.疑核
E.前庭神经下核
F.网状结构中的交感神经纤维
G.脊髓小脑前、后束
H.绳状体
正确答案:ABCDEFH
4.属于下列哪个综合症?
A.Weber syndrome
B.Korsakoff syndrome
C.Marchiafave-Bignami syndrome
D.Dejerine-Roussy syndrome
E.Horner syndrome
F.Wallenberg syndrome
G.Millard-Gebler syndrome
H.Benedikt syndrome
正确答案:F
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