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优秀范文参考如下：子宫肌瘤及子宫腺肌瘤临床诊断中应用超声检查的意义研究
子宫肌瘤和子宫腺肌瘤均为常见的妇科疾病，严重影响患者的身心健康，然而子宫肌瘤的声像图表现和子宫腺肌瘤的声像图表现共同之处有很多，医生在诊断中常常容易混淆，影响诊断的准确性，很容易发生误诊情况。我院在临床诊断中发现超声检查具有较高的诊断价值，本研究为对其进行进一步探究，分别选择子宫肌瘤30例和子宫腺肌瘤30例作为研究对象，现将研究过程和结果进行如下叙述。
1研究资料与方法
1.1研究资料
本研究的研究对象为我院在2014年3月至2016年3月期间收治的30例子宫肌瘤患者和30例子宫腺肌瘤患者，30例子宫肌瘤患者最大年龄为58岁，最小年龄为25岁，平均年龄为（42.15±2.56)岁；30例子宫腺肌瘤患者最大年龄为56岁，最小年龄为25岁，平均年龄为（42.55±2.55)岁，主要以子宫体触痛及进行性痛经为主要临床表现，与子宫肌瘤相比，子宫增大较为明显，且增大均匀，然而月经紊乱和月经量增多两方面临床表现差异并不明显。同时选择同一时间我院体检的妇女30例作为对照组，用统计学软件对三组患者的研究资料进行分析，结果显示P>0.05，差异对比并不明显，此研究中对比数据有较强的可比性，参考价值较高。
1.2方法
所有患者均采用超声检查进行诊断，腹部探头频率为3～5MHz,阴道超声探头频率为7～10MHz.患者取仰卧位，将小腹暴露出来，膀胱适当充盈后，开始进行腹部超声检查，全方位多切面扫查患者的下腹，对其卵巢、子宫及宫旁组织进行密切观察，之后将膀胱排空，进行阴道超声检查操作，患者取膀胱截石位，对子宫肌瘤或子宫腺肌瘤的位置、形态、大小、与周围组织的关系及内部回声进行进一步的观察，比如子宫轮廓、官腔线等，探查周边及内部的多普勒频谱、阻力指数、血流分布情况，在整个检查过程中可适度对探头进行加压，将肠腔中的干扰气体排除。
1.3统计学处理方法
此研究中三组患者的数据对比均采用统计学软件SPSS 21.0进行整理和处理，计量数据用均数±标准差（x±s)形式进行表示，用t进行验证，而计数数据则用（n,%)形式进行表示，用X2进行验证，是否存在统计学意义用P值进行判断，若P<0.05表示差异对比显著，存在统计学意义。
2结果
2.1子宫肌瘤和子宫腺肌瘤声像图表现对比分析
子宫肌瘤声像图表现子宫呈现增大的情况，且多数存在形态变化；子宫任何部位均可能存在肌瘤；多数情况下内部为低回声，只有少数情况下存在等回声和强回声，如果有较大的子宫肌瘤，内部呈现为螺旋样回声，声影为多层衰减，有清晰的边界，声晕存在于周边；经高频彩色多普勒血流显像为子宫肌瘤周边有半环状或环状血流束，血流信号呈现点状散在内部。
子宫腺肌瘤声像图表现子宫增大呈现弥漫性，一般没有发生形态改变；宫内膜显示不清或者移位；多在后壁发生病灶，模糊的边界，且呈现球状，多见弱强回声，以网格状、粗颗粒状为回声特征，且在后面有细条状、放射状浅淡声影；边界并不明显；经高频彩色多普勒血流显像为没有血流信号存在于病灶区周围，稀少点状彩色血流存在于病灶内。
2.2对比三组子宫动脉血流参数
子宫肌瘤患者的阻力指数为（0.68±0.11)，子宫腺肌瘤患者的阻力指数为（0.75±0.11)，而对照组的阻力指数为（0.79±0.10)，可见与对照组相比，子宫肌瘤患者和子宫腺肌瘤患者的阻力指数均明显较低，差异对比P<0.05，存在统计学意义。
2.3超声诊断准确率
子宫肌瘤经病理及手术确诊30例，经超声检查诊断出29例，诊断符合率为96.67%，子宫腺肌瘤经病理及手术确诊30例，经超声检查诊断出28例，诊断符合率为93.33%。
3讨论
子宫肌瘤作为一种常见的良性肿瘤，主要常发于育龄期妇女中，而子宫腺肌瘤的发生人群一般为经产妇，此两种疾病均为妇科常见疾病，对妇女的健康造成严重的威胁，其均有经期延长以及经量增大的临床症状，这与子宫内膜受病变影响面积增大、子宫内膜增殖及子宫肌层收缩不良存在一定的关系。两种疾病在诊断过程中很容易混淆，也容易发生误诊，因此，对其进行准确的诊断至关重要。在其诊断中一般采用超声进行诊断，本研究结果中显示：超声检查子宫肌瘤的准确率为96.67%，而检查子宫腺肌瘤的准确率为93.33%，说明超声诊断率明显较高，且根据其不同的声像图表现对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤进行鉴别，同时与正常体检妇女相比，两种疾病的子宫动脉血流参数明显较低，也可作为诊断的依据。
综上所述，应用超声检查在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤诊断中具有较高的诊断符合率，在临床诊断中值得应用推广。
作者：张亚兰 中外女性健康研究 2016年14期
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