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硫酸长春碱

硫酸长春碱
药物类别:
抗肿瘤药
所属类别:
抗肿瘤植物药
药物名称:
硫酸长春碱
英文名称:
Vinblastine Sulfate
药物别名:
序号
中文别名 英文别名
1
长春花
制剂/规格:
序号
制剂 规格
1
注射剂(粉) 10mg;15mg
成份/化学结构:
序号
成份 化学结构
1
Vinblastine Sulfate
药理作用:
长春碱是由夹竹科植物长春花(Vinca rosea)中提取的一种二聚体生物碱。体外实验能抑制纺锤体的形成,使有丝分裂停止于中期,主要作用于M期,为细胞周期特异性药物,也可抑制RNA和脂质的合成。对多种动物肿瘤有抑制作用。与烷化剂无交叉耐药现象。
药动学:
口服吸收不规律。静注后在血中迅速消失,并分布到各组织,但很少透过血脑屏障,半衰期α相为3.7分钟,β相为1.65小时,γ相为24.8小时。80%的药物与蛋白质结合,部分与血小板结合。主要在肝脏代谢,由胆汁排泄,尿中排出量不到5%。
适应症:
1.恶性淋巴瘤特别是对霍奇金病疗效较好。本品与阿霉素博莱霉素达卡巴嗪组成的ABVD方案用于对MOPP方案耐药的霍奇金病,与MOPP方案交替用药治疗霍奇金病,可提高疗效。
2.绒毛膜上皮癌疗效也较好。
3.其他如肺癌乳腺癌卵巢癌皮肤癌、。肾母细胞瘤睾丸肿瘤等。
用法用量:
1.静注成人150μg/kg(一般10mg),儿童250μg/kg,以生理盐水或5%葡萄糖注射液20~30ml稀释后静注或在输液时静脉冲入,每周1次,4~6周为一疗程。一般每次剂量不应超过300μg/kg,总量60~80mg。
2.胸、腹腔注射每次10~30mg。

不良反应:
1.胃肠道反应 食欲下降、恶心、腹泻,一般较轻。少数可有腹痛、口腔炎等。
2.骨髓抑制 较长春新碱明显,是其最常见的毒性反应。可有白细胞下降,停药后迅速恢复。
3.神经毒性 发生率为5%~20%。表现为指、趾端麻木及四肢疼痛、腱反射消失,少数病人可有精神抑郁、头痛和肌肉震颤,严重者应停药。
4.局部刺激 注射部位可引起血栓性静脉炎,药物外渗可引起局部严重的蜂窝组织炎和坏死,注射时应特别注意,一旦发生药液外渗立即停止注射,给予生理盐水局部注射进行稀释,并局部注射地塞米松5~10mg(必要时重复),24小时内局部冷敷,切忌热敷。
5.其他 头晕、乏力、脱发、失眠、体位性低血压等。
相互作用:

注意事项:
1.按血象、年龄、症状等适当增减剂量,每次量一般不超过300μg/kg。
2.恶液质、贫血或放化疗引起骨髓抑制者忌用。
3.本品对局部静脉有一定刺激性,可致疼痛,如漏出血管外可引起局部组织坏死,静注时应特别注意。本品不可肌注或皮下注射。
4.避光、凉暗处保存。
疗效评价:

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