| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 放射性药物 |
| 英文名 | Technetium〔99Tcm〕Methoxyisobutyl isonitrile* |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 简称99Tcm-MIBI |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品为无色澄明溶液，pH值为4.0-6.0，光子能量为0.140MeV，放射性核纯度>99.87%（其中99Mo<0.1%)，放射化学纯度≥95%。 |
| 功效 | |
| 主治 | |
| 用途 | 1．心肌梗死和心肌缺血的诊断和定位，心肌病的辅助诊断。 2．甲状旁腺功能亢进性腺瘤的诊断和定位。 3．乳腺癌等恶性肿瘤的诊断。 |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品为正一价亲脂性化合物，它可以浓聚并较长时间存留在正常的心肌组织。与201Tl相似，心肌每个部位聚集99Tcm-MIBI的多少与心肌细胞功能有关，且与该部位冠状动脉灌注血流量呈正相关。正常人心肌总摄取量约为注入量的4%左右，注药后1小时，心肌内放射性浓度较邻近脏器肺和肝高出1倍，故得以显像。心肌梗死和严重缺血灶呈现局部放射性缺损或减低而得以显示。它在心肌内无明显再分布，在检测轻、中度心肌缺血时，需加做负荷试验心肌显像。 本品能被正常甲状腺组织和功能亢进的甲状旁腺组织摄取，但从甲状腺组织内清除较快，故比较早期和延迟的影像，可以发现功能亢进的甲状旁腺并定位。 本品也能被某些肿瘤摄取，如乳腺癌、肺癌、骨转移癌等，可使之显像。 小鼠静脉注射相当于成人用量（mg/kg)500倍的剂量未见不良反应发生。全身辐射吸收剂量0.005mGy/MBq，临界器官（大肠壁)为0.050mGy/MBq。 |
| 体内过程 | 静脉注射后血内t1/2为1分钟，首次通过心肌的99Tcm-MIBI约65%-80%被心肌摄取，约4%的注射量聚集在心肌，运动负荷后心肌聚集量增加。心肌内放射性半减期大于5小时。1小时后心肺比达2.5、心/血比达16.5.心/肝比为1.5。该药主要由肝、肾排泄，胆囊影像明显，于注药后30分钟服用脂肪餐以加速该药自胆囊排出，减少对心肌影像干扰。 |
| 剂型 | 注射剂 |
| 规格 | 注射剂：1.0mg/740-5550MBq。 |
| 用法用量 | 1．心肌梗死的诊断和定位、心肌病的诊断 静息状态下静脉注射99Tcm-MIBI740MBq，1-2小时后作心肌多体位平面或断层显像。 2．心肌缺血的诊断和定位 先作次极量运动负荷（或药物负荷)，达终点时由预置静脉导管注入99Tcm-MIBI740MBq，继续运动30-60秒，0.5-1小时后进行心肌显像。若心肌局部出现放射性减低，次日再作静息状态心肌显像一次，若此时原有的放射性减低区消失，表明该处为心肌缺血；若无改变则为心肌梗死或严重心肌缺血。 3．甲状旁腺功能亢进性腺瘤的诊断和定位 静脉注射99Tcm-MIBI370MBq后，15分钟和2小时分别在颈部显像。 4．乳腺癌等恶性肿瘤的诊断 静脉注射该药740MBq后10分钟和1小时显像。 |
| 不良反应 | 无明显不良反应，给药后有一过性异腈臭味伴口苦，偶有面部潮红，均能自行消失。 本品若发生变色或浑浊应停止使用。 |
| 注意事项 | |
| 贮藏 | 制备后室温下存放，6小时内使用。 |
| 备注 | *号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名 |
