| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 激素及影响内分泌的药物\雌激素及孕激素 |
| 英文名 | Norethisterone |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 妇康片，Norethindrone |
| 药物组成 | |
| 性状 | 白色或乳白色结晶状粉末，无臭，味微苦。溶于氯仿，微溶于乙醇，略溶于丙酮、乙醚、植物油，不溶于水。熔点202-208℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．作为孕激素治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症、痛经、闭经、月经不调。 2．与快雌醇配伍制成短效避孕药1号。 3．速效探亲避孕药。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 为合成的口服孕激素类药物，属于19去甲基睾酮类衍生物。有较强的孕激素活性，并有轻度雄激素与雌激素活性。能抑制下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH)的分泌，并作用于垂体前叶，降低其对GnRH的敏感性，从而阻断垂体促性腺激素的释放，产生排卵抑制作用，因此可与快雌醇配合作为短效口服避孕药。药物能影响子宫内膜腺体的发育与分泌。单独应用较大剂量时，能使宫颈粘液粘稠度增加，阻止精子穿透；并抑制子宫内膜腺体发育，不利于孕卵着床，故可作为速效探亲避孕药。还可用于治疗子宫内膜异位症及功能性子宫出血等。 |
| 体内过程 | 口服容易吸收，经过0.5-4小时血药浓度达峰值，t1/2为5-14小时，血浆蛋白结合率约80%，作用时间在24小时以上。生物利用度平均为64%。药物经肝代谢，大部分与葡萄糖醛酸结合，由尿排出。 |
| 剂型 | 片剂,滴丸 |
| 规格 | 片剂：2.5mg，0.625mg。滴丸剂：0.6mg。 |
| 用法用量 | 1．因激素失衡而无器质性疾病的功能性子宫出血 每8小时1次，每次2.5mg，待出血减少或停止后逐渐减量，每3天递减一次，直至维持量每天2.5mg，再连服20天。 2．子宫内膜异位症、痛经、内膜增生过长 从月经第5天开始，每天一次，每次2.5mg，连服20天。对内膜异位症可逐渐加量至每天10-15mg。 3．作为探亲避孕药 自同居当晚起，每晚服3mg，连服10-14天，若需延长，可接服短效避孕药1号或2号。 4．炔诺酮0.625mg与炔雌醇0.035mg组成口服避孕药1号，每月22片。 |
| 不良反应 | 服药后约8.4%有反应，主要为恶心、头晕、倦怠无力等。其次为突破性出血，个别有下腹痛、面部浮肿、胸闷、失眠、食欲亢进等。一般反应程度轻，不需治疗。 |
| 注意事项 | 1．用药前全面查体，特别注意乳腺与盆腔检查及宫颈细胞学检查。 2．如发生突破性出血，应详细检查除外器质性疾病。 3．孕激素可引起一定程度液体潴留，故与此有关的情况如癫痫、偏头痛、哮喘、心肾功能不全者用药期间应严密观察。 4．精神抑郁者慎用。 5．与利福平、苯巴比妥、氨苄西林等同服，可产生肝微粒体酶效应，加速炔诺酮在体内代谢，易发生突破性出血。 6．禁用于妊娠、肝肾功能不全、已知或怀疑乳房或生殖器恶性肿瘤、血栓栓塞性疾病。 |
| 贮藏 | 避光密闭保存。 |
| 备注 |
