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降钙素/Calcitonin

 药
 品
 名
 称
降钙素
 英
 文
 药
 名
Calcitonin
 其
 他
 名
 称
Calcimar、Calcitate、Cibacalcin、Salcalcitonin、Salcitonin、Stapor-ose、Synthetic Salmon Calcitonin、溉纯、合成鲑鱼抑钙激素、卡西蒙、利钙灵、密钙息(Miacalcic)、密盖息、山德士、鲑降钙素(CalcitoninSalmon)、鲑降钙素(合成)、鲑鱼降钙素。
 药
 理
 作
 用
本品能显著降低高周转性骨病的骨钙丢失,对停经后骨质疏松症的躯干骨作用比四肢骨更显著,对高周转性骨病比低周转性骨病疗效更明显。能抑制破骨细胞活性,同时刺激成骨细胞形成及其活性。本品也能通过抑制溶骨作用,减少肾小管再吸收而增加尿钙、磷和血钠的排出。本药亦抑制骨和胰腺的分泌活动,但不影响胃肠蠕动。另外,本品还对某些痛性骨病的病人具有止痛作用。
 临
 床
 应
 用
适用于骨质疏松症、变形性骨病、高钙血症及其危象、痛性神经营养不良
 禁
 忌
 症
 不
 良
 反
 应
常见恶心、呕吐、头晕和面部潮红,反应大小与剂量有关。偶见多尿、寒战,必要时可暂时性减少药物剂量。罕见局部或全身性过敏反应。
 制
 剂
 规
 格
注射剂lml:50U,lml:1OOU;鼻喷雾剂50U/揿X14揿。
 注
 意
 事
 项
对变形性骨病及其它骨周转增加之慢性疾病,需几个月或甚至几年的治疗时间,血清碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸排泌显著下降,通常可降至正常水平,而且疼痛部分可完全缓解,然而,偶见降低后再升高。此时,应根据临床表现,决定是否继续治疗。如停药,异常的骨代谢在1-2个月后可能复发,需要重新使用本品治疗。长期使用本品可出现抗体,但通常并不影响药物的临床疗效,长期使用亦可见药物失效(“脱逸现象”),这可能是结合部位饱和所致,而与抗体产生无关,停止用药后,本品的治疗反应可恢复。慢性鼻炎可增加鼻内使用本药的生物利用度,故慢性鼻炎患者应慎用。哺乳期妇女应避免使用。对儿童的影响缺乏长期使用本药的经验,故儿童治疗期不要超过数周。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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