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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 其他用药 > 正文:复方氨基酸(18AA-N)的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

复方氨基酸(18AA-N)

复方氨基酸(18AA-N)副作用;别名:绿参安;复方氨基酸(18AA-N)适应症:用于急、慢性肾功能不全患者出现营养不良性水肿(低蛋白血症)、低营养状态及手术前后的氨基酸补充。;复方氨基酸(18AA-N)药理学作用:本药200ml含氨基酸总量为61.25g/L,游离氨基酸总量(TAA)为59.0g/L,必需氨基酸量(EAA)为45.0g/L,非必需氨基酸量(NEAA)为14.0g/L,总氮量为8.1mg/ml,EAA/NEAA的比值为3.21。此外,Na+含量约为2mEq/L,CH3C00-约为47mEq/L,不含Cl-。动物模型试验结果表明:对肾功能不全的大白鼠和狗,通过改善肾功能不全时的氨基酸代谢和蛋白代谢而产生了营养效果,且没有导致肾功能恶化、血氨值上升及肝内三酰甘油含量的增加。
 分类名称
一级分类:其他用药 二级分类:营养药 三级分类: 
 药品英文名
Compound Amino Acid(18AA-N)
 药品别名
绿参安
 药物剂型
注射液:200ml:12.25g(总氨基酸)。
 药理作用
本药200ml含氨基酸总量为61.25g/L,游离氨基酸总量(TAA)为59.0g/L,必需氨基酸量(EAA)为45.0g/L,非必需氨基酸量(NEAA)为14.0g/L,总氮量为8.1mg/ml,EAA/NEAA的比值为3.21。此外,Na+含量约为2mEq/L,CH3C00-约为47mEq/L,不含Cl-。动物模型试验结果表明:对肾功能不全的大白鼠和狗,通过改善肾功能不全时的氨基酸代谢和蛋白代谢而产生了营养效果,且没有导致肾功能恶化、血氨值上升及肝内三酰甘油含量的增加。
 药动学
 适应证
用于急、慢性肾功能不全患者出现营养不良水肿(低蛋白血症)、低营养状态及手术前后的氨基酸补充。
 禁忌证
1.肝昏迷或有肝昏迷倾向者(助长氨基酸的失衡,可能加重或诱发肝昏迷)。2.高氨血症患者(氮量过负荷可能加重高氨血症)。3.先天性氨基酸代谢异常者(给予的氨基酸不被代谢,可能加重症状)。
 注意事项
1.慎用:(1)心脏及其他循环系统功能障碍者。(2)肝功能障碍患者。(3)消化道出血患者。(4)电解质严重失调或酸碱平衡失调者。2.药物对儿童的影响:尚无使用经验,安全性尚未确立。3.药物对妊娠的影响:尚无使用经验,暂不推荐使用。医学.全在线www.med126.com如孕妇必须使用应权衡利弊。4.药物对哺乳的影响:尚无使用经验,暂不推荐使用。5.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)本药大剂量使用或与电解质同用时,应注意监测电解质的平衡。(2)非透析患者用药时须进行肾功能的监测。6.本药只用于不能经口摄取营养或摄取不足,需要给予非经口营养支持时使用。7.对慢性肾功能不全非透析患者,每给予本药200ml,在给药前应相应减少饮食蛋白量5~10g。8.使用本药时,如采用周围静脉给药,一日应给予1500kcal以上的热量;采用中心静脉给药,每1.6g氮(本药200ml)应给予500kcal以上的非蛋白热量。9.本药含2mEq/L钠离子及47mEq/L的醋酸根离子,大剂量使用可能导致酸碱失衡。10.因使用本药导致氨基酸过量时,偶见BUN升高。11.大剂量快速给药可引起酸中毒。12.用药后如出现过敏反应,应中止给药;如出现反应迟钝、自主动作或自主言语异常时,应立即停止给药。13.本药限单次使用,剩余药液不得再用。药液遇冷可析出结晶,应温热至50~60℃溶解后,待冷至接近体温再使用。14.贮法:避光、密闭保存。医学全.在线www.med126.com
 不良反应
1.心血管系统:偶见胸部不适、心悸等。2.胃肠道:偶见恶心、呕吐、食欲缺乏等。3.过敏反应:偶有全身瘙痒感,罕见发疹、全身寻麻疹等。4.其他:(1)偶见头痛、鼻塞、流涕。(2)罕见畏寒、发热、热感、头部灼烧感、血管痛等。(3)偶见代谢性酸中毒、肌酸酐升高、天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高。(4)非透析患者用药后可能出现血清尿素氮(BUN)升高和碳酸氢根减少。(5)有报道肾功能不全者用药(可提供氮源)后可出现高氨血症、意识障碍,故患者可能表现出反应迟钝、自主动作或自主言语异常。
 用法用量
成人常规剂量:静脉滴注:1.慢性肾功能不全:(1)周围静脉给药:一日1次,一次200ml,缓慢滴注,滴速为每分钟15~25滴(每200ml应控制在120~180min滴完),并根据年龄、体重及症状适当增减剂量。透析时,则在透析结束前60~90min由透析回路的静脉一侧注入。(2)中心静脉给药:一日400ml,通过中心静脉持续滴注,并根据年龄、体重及症状适当增减剂量。2.急性肾功能不全:同“中心静脉给药”。高龄患者生理功能低下,应注意减速、减量给药。
 药物相应作用
尚不明确。医学全在/线www.med126.com
 专家点评
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