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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 神经系统药物 > 正文:加兰他敏的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

加兰他敏

加兰他敏副作用;别名:强肌片、格兰他明、雪花胺、雪花莲胺碱、尼瓦林、Nivalin、Galanthamine;加兰他敏适应症:1.重症肌无力,脊髓灰质炎后遗症和各种神经肌肉疾病。2.治疗阿尔茨海默病,减轻非除极肌松药所产生的肌肉松弛。;加兰他敏药理学作用:类似新斯的明。其特点是可透过血-脑脊液屏障,产生较强的中枢作用,作用持续时间较长,它产生的毒蕈碱样作用较弱而短暂。能对抗阿片的呼吸抑制作用,而不影响其麻醉作用。
 分类名称
一级分类:神经系统药物 二级分类:作用于自主神经系统的药物 三级分类:抗胆碱酯酶药 
 药品英文名
Galanthamine
 药品别名
强肌片、格兰他明、雪花胺、雪花莲胺碱、尼瓦林、Nivalin、Galanthamine
 药物剂型
1.片剂:4mg,8mg,12mg;2.注射剂(粉):1mg,2.5mg,5mg。
 药理作用
类似新斯的明。其特点是可透过血-脑脊液屏障,产生较强的中枢作用,作用持续时间较长,它产生的毒蕈碱样作用较弱而短暂。能对抗阿片的呼吸抑制作用,而不影响其麻醉作用。
 药动学
本品口服迅速而完全地被吸收。给药后约45min可达血药峰值。部分药物在肝内代谢。t1/2为5.7h。部分药物随尿排出。
 适应证
1.重症肌无力脊髓灰质炎后遗症和各种神经肌肉疾病。2.治疗阿尔茨海默病,减轻非除极肌松药所产生的肌肉松弛。医/学全在线www.med126.com
 禁忌证
1.癫痫心绞痛、心动过缓和支气管哮喘禁用。2.对本品过敏者、哺乳者禁用。3.严重肝肾功能损害者禁用。
 注意事项
慎用:1.机械性肠梗阻和尿路梗阻者;2.消化性溃疡患者;3.帕金森患者;4.妊娠妇女;5.严重心脏病及低血压者。
 不良反应
1.常见:腹泻、恶心呕吐、胃痉挛以及汗和唾液多等。2.偶见:过敏反应。罕见:尿频、缩瞳和泪液多等。
 用法用量
1.成人:(1)口服10mg,每天3次;儿童可用每天0.5~1mg/kg,3次分服。(2)皮下或肌内注射:每天2.5~10mg。2.儿童给予0.05~0.1mg/kg,1次用,2~6周为1个疗程。
 药物相应作用
1.本品可增强氯琥珀胆碱型肌松药的作用。医学.全在线www.med126.com2.本品拮抗抗胆碱能药的作用。3.本品可增强拟胆碱药和其他胆碱酯酶抑制药的作用。4.CYP3A4或2D6诱导剂或抑制剂都会改变本品的代谢。5.阿米替林氟西汀氟伏沙明奎尼丁均可降低本品的清除率。6.西咪替丁帕罗西汀可提高本品的生物利用度。7.红霉素酮康唑可增加本品的AUC。8.本药与牛奶或食物同服,能减轻毒蕈碱样不良反应,但药效可降低,原因不明。另外,食物不会影响本药的药时曲线下面积,但可使最大血药浓度减少,达峰时间延迟。
 专家点评
本品为抗胆碱酯酶药,可穿透血-脑脊液屏障,作用时间长,毒性小。使用本品时剂量应由小逐渐增大,以避免不良反应。发现患者敏感性增高时,药量即应减少。医/学全在线www.med126.com
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