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| 一级分类：消化系统药物 二级分类：其他 三级分类： | |
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| 5-氨基水杨酸、艾迪莎、氨水杨酸、美沙拉秦、颇得斯安、5-氨基水杨醇、5-Aminosalicylic Acid、5-ASA、Asacolitin、Fisalamine、Mesalamine、Pentasa、Pentasa-R、Rowasa | |
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| 1.缓释片：500mg。2.片剂：250mg，400mg，500mg。3.栓剂：1g。 | |
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| 本药为抗溃疡药，通过作用于肠道炎症黏膜，抑制引起炎症的前列腺素的合成和炎性介质白三烯的形成，从而对肠道壁炎症起显著的消炎作用，对发炎的肠壁结缔组织效果尤佳。试验表明本药对维持溃疡性结肠炎的缓解与柳氮磺吡啶同样有效，但不发生后者通常引起的不良反应，如骨髓抑制和男性不育。 | |
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| 本药口服在结肠释放后转化为阿司匹林，乙酸水杨酸一部分被肠道内细菌分解，从粪便中排出。另一部分由肠黏膜吸收，约40%与血浆蛋白结合，在体内代谢生成乙酰化物，此乙酰化物约80%与血浆蛋白结合，从尿中排出，半衰期为5～10h，很少透过胎盘和进入乳汁。本药缓释片由乙基纤维素包衣的美沙拉嗪微颗粒(直径为0.7～1mm)组成。在胃中开始崩解，微颗粒通过幽门进入小肠，无需胃排空，无药物大量倾释现象，无血药峰浓度，在胃中残留时间短，服药后20min内血中即可测出美沙拉嗪。在肠道内(自十二指肠至结肠)以常速持续均匀地释放美沙拉嗪。在肠道传递时间的降低对美沙拉嗪的释放影响极小，且吸收相对没有改变，不受肠内菌群的影响。口服本药约50%在小肠内释放，50%在大肠内释放。缓释片还可防止美沙拉嗪在近端小肠被过早吸收，从而保证它在远端小肠具有较高的生物利用度。因美沙拉嗪在整个肠道的均匀释放，故可安全、有效地治疗慢性肠道炎症性疾病。本药栓剂由缓释微囊组成，可直接到达作用部位，缓慢释放，局部浓度高，栓剂形成与生理结构吻合，可有效的治疗溃疡性结肠炎。 | |
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| 1.用于治疗溃疡性结肠炎(治疗急性发作、预防复发)，特别适用于对柳氮磺吡啶不能耐受者的缓解维持。2.还可用于克罗恩病(Crohn病)的急性发作。 | |
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| 1.对水杨酸类药物或本药中任何成分过敏者。2.消化性溃疡病活动期。医.学全在线www.med126.com3.有出血倾向者。4.严重的肾功能衰竭。5.哺乳期妇女。6.2岁以下儿童。7.有亚硫酸盐过敏史的患者，禁用美沙拉嗪直肠悬液。 | |
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| 慎用：1.肝、肾功能不全者。2.血尿素氮升高或蛋白尿患者。3.老年人慎用，并限于肾功能正常者。4.既往曾有氮磺吡啶不良反应病史者。5.幽门梗阻者。6.凝血机制异常者。 | |
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| 本药的不良反应与柳氮磺吡啶类似，但发生率和严重程度明显减少，适用于对柳氮磺吡啶不能耐受的患者。1.过敏反应：可出现不依赖剂量的过敏反应，如皮疹、药物热、支气管痉挛、红斑狼疮样综合征等。2.心血管系统：有报道患者同时服用本药和柳氮磺吡啶时出现胸痛和心电图改变，单独服用柳氮磺吡啶时症状消失，再次合用时心脏症状又出现。提示本药可能对心肌有影响。3.神经系统：神经系统的不良反应发生很少。个别患者可出现头晕、头痛、定向力障碍。有个案报道用药后出现记忆力减退和精神集中障碍、下肢麻木等，停药2周后症状消失。4.消化系统：可发生腹泻、恶心、呕吐、口干、便秘、轻微胃肠不适等，个别患者可出现氨基转移酶升高。医学全/在线www.med126.com也有报道可引起胰腺炎，这可能是由于本药制剂的生物利用度增高，体内血药浓度升高所致。5.泌尿系统：个别患者可出现血浆尿素氮升高。在动物实验中有肾脏毒性。6.其他：可出现关节炎、瘙痒、关节痛、痉挛性肌痛等。 | |
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| 1.口服给药：(1)溃疡性结肠炎(急性发作)：每次1g，每天4次。(2)溃疡性结肠炎(维持治疗)：每次0.5g，每天3次。(3)克罗恩(Crohn)病：每次1g，每天4次。2.直肠给药：每次1粒栓剂，每天1～2次。 | |
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| 1.本药与华法林合用时可增加华法林的作用，其确切机制不明，可能为本药抑制华法林的吸收。2.本药可增加磺酰脲类口服降糖药的降糖作用。3.本药可能增加糖皮质激素对胃的潜在不良反应在。4.本药与含阿司匹林的药物合用时，可增加胃肠道的不良反应在。联用时应注意胃肠道症状(如呕吐、腹痛、消化不良等)的发生，必要时可减少本药的用量或停药。5.本药与氰钴胺片剂(维生素B12片)同时服用时，将影响氰钴胺片的吸收。6.本药与低分子肝素合用时因减弱血小板的功能，减少凝结作用，故可增加出血的危险。7.由于本药在肠道内释放，故不能与降低肠道pH值的药物联用。8.食物可抑制本药吸收。9.接种水痘疫苗后的6个星期之内不得使用本药。 | |
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| 本品对溃疡性结肠炎患者的维持缓解症状明显高于柳氮磺吡啶，毒性较柳氮磺吡啶低，不良反应相应较少。医.学全在线www.med126.com因此当服用柳氮磺吡啶出现严重不良反应时，改用本品口服为最佳选择。 | |
