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| 一级分类：呼吸系统药物 二级分类：其他 三级分类： | |
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| Phospholipid Fraction From Poreine Lung | |
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| 泊拉坦、固尔苏、Curosurf、Poractant、Poractant Alpha | |
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| 注射剂：1.5ml(80mg/ml)；3ml(80mg/ml)。 | |
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| 本品由猪的肺表面活性物质制得，主要含有磷脂和大约1%～2%的特异疏水性低分子蛋白SP-B和SP-C。肺表面活性物质能降低肺泡表面张力，保持呼气末肺泡扩张而不致塌陷。当早产婴儿缺乏肺表面活性物质时，肺泡表面张力增加，并出现肺泡逐渐萎缩、通气降低、通气与血流比失调，造成肺组织缺氧、毛细血管通透性增高、细胞外液漏出、纤维蛋白沉着于肺泡表面形成透明膜，从而严重妨碍气体交换，最终导致呼吸衰竭，形成婴儿呼吸窘迫综合征(RDS)或称肺透明膜病(HMD)。本品是外源性肺表面活性物质的天然制剂，进入气道下部后，能部分替代患儿所缺乏的内源性肺表面活性物质，并均匀分布在肺泡的气液界面上，发挥内源性肺表面活性物质的作用。早产新生儿给予本品单剂量(200mg/kg)治疗后，能显示出快速、显著的氧合作用，减少了呼吸窘迫综合征的病死率和肺部并发症的发生。 | |
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| 气管内给予本品单剂(200mg/kg)治疗3h后，患儿的静态呼吸系统顺应性有显著改善，并且动脉/肺泡氧张力比也有显著改善。本品代谢途径目前尚不清楚。 | |
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| 1.用药前，应先将本品药瓶置于37℃水浴中加热，并转动药瓶使药液混合均匀。2.给药时，应以无菌注射器将药液直接滴入气管。给药后应行1min机械通气，氧浓度需与给药前机械通气时的氧浓度一致。3.给药后，患儿继续进行机械通气，各项机械通气指标应与给药前一致；然后再根据患儿的临床表现，尤其是胸廓扩张情况和血气指标，及时调节呼吸机设置通气指标。由于给药后患儿的血氧分压、饱和度迅速提高，因此应密切动态观察动脉血气的变化。4.如果给药后，患儿的胸廓扩张已大大改善，应立即减小呼吸机的最大吸气压力和潮气量，不必等到血气指标证实呼吸状况已得到改善(以预防肺的过度膨胀以及气胸)。5.为防止高氧饱和度，本品只可在医院内由经验丰富的临床医师使用，病房内必须备有用于婴儿的机械通气及监测的设施。6.药物过量应采取支持治疗，并密切关注电解质和体液平衡。7.胎膜破裂3周以上才出生的婴儿慎用。8.2～8℃避光保存。医学.全在线www.med126.com | |
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| 1.心血管系统：有心动过缓、一过性平均动脉压降低的报道。另外，与对照组相比，接受本品治疗的患儿，动脉导管未闭的发生率较高。2.中枢神经系统：患儿接受本品治疗后可立即出现一过性大脑功能障碍，脑电图上表现为脑电活动受抑制。另外，本品并不能降低颅内出血的危险性。3.呼吸系统：可发生窒息。4.皮肤：接受本品治疗后皮肤发红。 | |
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| 气管内滴注。1.治疗已确诊的新生儿呼吸窘迫综合征：多剂给药比单剂给药对减少气胸和降低死亡率更为有效。本品的最佳多剂治疗方法可采用：初始剂量100mg/kg，如果患儿仍需机械通气，则在第12h和第24h再给予两次各100mg/kg的剂量(最大累积剂量为300mg/kg)。2.预防新生儿呼吸窘迫综合征：在分娩后10min内给予200mg/kg，6～24h后，对仍需要60%浓度氧气的新生儿再给予200mg/kg。医学全.在线www.med126.com | |
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