 |
| 图1 甲状腺舌管囊肿（瘘)的好发部位 |
甲状腺舌管囊肿（瘘)是胚胎时期的甲状腺舌管未萎缩闭合的结果。凡甲状腺的胚基发育径路上（如舌根、舌骨上、舌骨下及颈部等处)皆可发生，位于中线，也可在中线旁[图1]。
[适应证]
甲状腺舌管囊肿或感染破溃成瘘均应切除。
[术前准备]
1.治疗口腔部感染（如龋齿、扁桃体炎)；囊肿破溃成瘘而有痰症者，应抗感染，待炎症消退后手术。
2.术前3日用3%硼酸水含漱。
3.下面部、颈部皮肤常规准备。
[麻醉]
局麻。幼儿可用气管内插管全麻。
[手术步骤]
1.体位 仰卧位，上半身抬高20°，肩下垫枕使颈部过伸，以充分显露。
 |
 |
| 2-1 体位 | 2-2 切口 |
2.切口 切口以舌骨下方中部为中点，顺皮肤皱襞作一弧形切口；或以囊肿（瘘)为中心作一梭形切口[图2-1、2]。
 |
 |
| 2-3 分开胸骨舌骨肌 | 2-4 分离囊蒂至舌骨 |
3.显露和分离囊肿 切开皮肤及颈阔肌后，用甲状腺自动拉钩拉开上、下皮瓣，在胸骨舌骨肌前侧或后侧显露甲状腺舌管囊肿[图2-3、4]。
